《浙江省食品生产经营登记证》申请表.doc

《浙江省食品生产经营登记证》申请表 申请类别：□食品小作坊 □小食杂店 小餐饮店 (□普通餐饮 □单位食堂) 生产经营者名称 社会信用代码证（ 法定代表人（ 联系电话 住所 浙江省(市/区) 　 生产经营 场所地址 浙江省(市/区) 　 面积(㎡) 加工地址（制售离 浙江省(市/区) 　 面积(㎡) 外设仓库 浙江省　 市　 县(市/区) 　 面积(㎡) 实体 门店 □是否 网络 经营 □网络订餐 □网络销售 数(人) 就餐人数 (单位食堂) 生产 经营 项目 食品小作坊加工种类 预包装食品： 食品： □饼干 □冷冻饮品 □速冻食品 □薯类和膨化食品 □糖果制品（不含果冻） □茶叶及相关制品 □酒类 □蔬菜制品 □水果制品 □炒货食品及坚果制品 □蛋制品 □可可及焙烤咖啡产品 □食糖 □水产制品 □淀粉及淀粉制品 □糕点 □豆制品 □蜂产品 小餐饮店小食杂店 1、销售类： □预包装食品（含冷藏冷冻食品） □预包装食品（不含冷藏冷冻食品） 2. □散装食品： □散装食品（含冷藏冷冻食品） □散装食品（不含冷藏冷冻食品） 3. □保健食品 4. □其他类食品 _________) 2、制售： 1. 式式心式心类 类 2. □冷食类食品（□熟食荤食品食果蔬菜） 3 4. □糕点类食品 □糕点类食品（含裱花蛋糕） □糕点类食品（不含裱花蛋糕） 5. □自制饮品制售(不含自酿自制鲜乳饮品 6. □其他类食品 _________) 提交的资料目录： □1.营业执照或者其他主体资格文件复印件； .法定代表人（负责人）证复印件 □3.食品安全承诺书； .生产加工或者经营场所平面图。 .授权委托书代理人身份证复印件（委托办理时提供） 保证申明 申请人签字（盖章）： 委托代理人签字： 年 月 日 年 月 日 受理意见 受理人员签字： 年月日 意见 人员签字： 年月日 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 营业执照上标注营业执照社会用代码营业执照注册号的 住所、地址为必填项应与营业执照等主体证明文件上标注的一致，生产经营地址填写获证生产经营者实施食品生产经营行为的实际地点。的食品外设仓库的填写仓库地址 申请人应当结合自身情况，在申请表的“□”用“√”进行选择，申请类别只能三类中选一项经营项目可多选 申请单位食堂的填写就餐人数其他类别可填。 散装食品包括无包装和带非定量包装的食品 1