妇幼保健设备使用及保养主讲张秀英.pptVIP

妇幼保健设备使用及保养 教学内容 1．煮沸灭菌器。 2．手提式压力蒸气消毒器。 3．辐射加热床。 4．新生儿暖箱。 5．新生儿蓝光箱。 6．婴儿呼吸复苏器。 7．6公斤儿童访视称。 8．超声雾化器。 9．电动吸引器。 10．普通冰箱。 11．疫苗冷藏包。 教学目标 1．熟悉煮沸灭菌器、手提式压力蒸气消毒器、辐 射加热床、6公斤儿童访视称超声雾化、电动吸 引器、普通冰箱、疫苗冷藏包。 2．掌握新生儿暖箱、新生儿蓝光箱、婴儿呼吸复 苏器使用及保养。 1．能正确使用及保养新生儿暖箱、新生儿 蓝光箱、婴儿呼吸复苏器。 一、煮沸灭菌器 适用于金属器械、玻璃及橡胶等物品。在水中煮沸100℃后，持续20分钟，一般细菌可被杀灭。但带芽胞的细菌至少须煮沸1小时才可。如在水中加碳酸氢钠，使成2％碱性液，沸点可提高到105℃，灭菌时间缩短至10分钟，并可防止金属物品生锈。压力锅的蒸气压力一般为 137．91帕(1．4公斤／平方厘 米)，锅内最高温度达124℃左 右，10分钟即可灭菌。 注意事项： 1．物品必须完全浸没在水中。 2．玻璃类物品要用纱布包好，放入冷水中煮， 以免骤热而破裂。如为注射器、应拔出其内 芯，用纱布包好针筒、内芯。 3．橡胶、丝线类应于煮沸后放入，持续煮沸10 分钟即可取出，以免煮沸过久，影响质量。 4．灭菌时间应从水煮沸后算起，如果中途加入 其他物品，应重新计算时间。 5．煮沸的锅盖应严密关闭，以保持沸水温度。 二、手提式压力蒸气消毒器 多用于一般耐受高温的物品如金属器械、玻璃、 搪瓷、敷料、橡胶类、药液等之灭菌，注意事项如下： 1．需要灭菌包裹不宜过大，过紧，一般应小于 50cm×30cm×22cm。 2．放入灭菌器内的包裹，不要排得太密，以免妨碍蒸气 透入，影响灭菌效果。 3．包内放入用纸包好的升华硫磺粉少许，使用时检查药 粉，如已熔化，表示温度已达灭菌要求。 4．易燃、易爆炸物，如碘仿、苯类，禁用高压蒸气灭菌 法。刀、剪等锐利器械也不宜用此法灭菌，以免变钝。 5．瓶装液体灭菌时，液体不宜装得太满，以免沸腾溢出。 要用玻璃纸和纱布包扎瓶口，如用橡皮塞的，应插入 针头排气。 三、辐射加热床 1．使用 (1)将床温设在32～34℃，或该新生儿的中性温 度环境 (2)床温传感器靠近新生儿，监测新生儿邻近处 的床温，以便更精确地调节床温。 (3)使用水银温度计，测量并在病历上记录床温。 (4)连接肤温传感器前，要在局部用酒精棉球彻 底擦净，待干后再连接，其目的是防止传感 器下的感染。 (5)正确联接和置放传感器对准确测温极为重要。 肤温传感器要稳妥地置于新生儿的腹部(如果 采用仰卧位)，或在背部(如果采用俯卧位)， 以胶布固定，使传感器紧贴于皮肤。 (6)肤温传感器尖端周围要用隔热的锡 纸覆盖，胶带固定。如果传感器尖 端周围没有完全覆盖住，传感器直 接受辐射热影响或是与皮肤接触松 弛，或完全脱离，所测温度就不是 婴儿体温，而是环境的温度了。这 样会导致婴儿过冷或过热。 (7)每2小时测婴儿体温及床温1次并记 录。及时发现异常，及时纠正。 2．注意事项 (1)辐射波需直接接触婴儿皮肤才能给婴儿加温，因此，辐 射加热床上的婴儿必须裸身，所着尿布不能超过1块。 (2)辐射加热床必须置于温暖、无风地带，远离门廊和窗口。 (3)辐射床的两边应竖起，以防止新生儿坠落及尽量减少对 流和辐射热的散失。 (4)应特别注意肤温传感器。 (5)使用辐射加热床时，应至少每隔2小时测腋温或肛温1次。 (6)使用辐射加热床的婴儿非显性失水约为其它婴儿