生命体征评估与护理习题.docxVIP

练习九 生命体征的评估与护理 一、名词解释 1．生命征 2．稽留热 3．间歇热 4．弛张热 5．脉搏短绌 6．间歇脉 7．潮式呼吸 8．呼吸困难 9．血压 10．收缩压 二、填空题 1．生命征是评价 的重要征象，也是护士评估 的基本资料。生命征是指 、 、 和 。 2．相对恒定的体温是机体进行 和 的重要条件。 3．体温过低常见于 及 的危重病人。 4．蝉鸣样呼吸见于 、 、 等病人；鼾声呼吸见于 等病人。 5．呼吸困难根据临床表现可分为 、 、 。 6．脉搏的强弱取决于 、 。 7．洪脉见于 和 等病人。 8．体温单上脉搏以 表示，相邻的脉搏用 相连。心率以 符号表示，相邻的心率用 相连。在脉搏和心率两曲线之间用 填满。 9．血压计主要由 、 、 三个部分组成。 10．测量上肢血压时，肱动脉应与 处于同一水平。坐位时肱动脉平 ；卧位时，和 平。 11．需要密切观察血压者，应做到定 、定 、定 、定 。 三、病例讨论题 王先生，45岁。术后医嘱是测血压每30分钟1次，共4次，第一次测得血压90次/分；第2次测血压75/42mmHg，脉搏115次/分。问：是否继续按医嘱在30分钟后再测血压？为什么？ 四、简答题 1．为什么每日要观察病人的体温、脉搏、呼吸及血压？ 2．高热病人为什么要补充营养和水分？ 3．如何观察护理高热病人？ 五、选择题 （一）A1／A2型题 1．体温调节中枢位于 A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈段 2．下列有关体温的描述正确的选项是 A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗 D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗 4．败血症病人发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归热 5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察 A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟 6．可在口腔部位测量体温的病人是 A．腹泻患儿 B．支气管哮喘发作时 C．昏迷者 D．痔疮术后 E．精神病人 7．体温过低病人的护理措施，不妥的是 A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加病人的活动量 8．体温骤升多见于 A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核 9．疟疾病人最常见的热型是 A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热 10．关于体温计检查方法错误的是 A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查 D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用 11．成人正常脉率为 A．60—80次／分 B．80—100次／分 C．60—100次／分 D．60—90次／分 E．90—100次／分 12．下列有关脉搏测量的描述错误的是 A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确 C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉 D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟 E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13．下列表现符合间歇热的是 A．体温持续升高至39—40℃，持续数日 B．24小时内变化不规则 C．高热与正常体温交替出现 D