痤疮研究进展_21_25.pdfVIP

20 痤疮的研究进展 22(3)：43 [39] 顾克显.丹参酮的药理及其在皮肤科临床的应用.皮肤病与性病， 1994， 16(3)：11-13 [40] 吴军，任和平，郑红，李颖，何威.丹参酮治疗寻常性痤疮疗效观察.中 国皮肤性病学杂志，2004,18(10)：637-638 [41] 王永彬. “双桑饮”治疗寻常痤疮 103 例临床观察.江苏中医药， 2004,25(6)：39-40 [42] 刘秀丽，马武祥，赵莉萍.防风通圣丸治疗面部痤疮 32 例.职业与健康， 2002,18（8）：121 [43] 李光亚.银翘解毒丸治疗痤疮 162 例.中国民间疗法，2004,12(5)：43－ 44 [44] 周克邦.功劳去火片治疗寻常痤疮 58 例.新中医，2002,34(6)：48-49 [45] 夏建强.金花消痤丸治疗寻常痤疮 200 例.医药论坛杂志，2006,27(5)： 74 [46] 杨道秋，姜岩峰.裸花紫珠片治疗寻常型痤疮的疗效观察.实用医学杂志， 2005,21(4)：336-337 [47] 刘瑞玉，张淑瑛.清热暗疮片治疗面部痤疮 45例疗效观察.皮肤病与性病， 1999,21(2)：22 [48] 纪仁喜.一清胶囊治疗寻常型痤疮临床疗效观察.现代中西医结合杂志， 2000,9(11)：1039-1040 现代医学对痤疮的研究概况 21 二 现代医学对痤疮的研究概况 痤疮（acne）是一种常见的皮肤病，早在 700 多年前西方就有关于痤疮的 记载，希腊语将痤疮称为ionthi，拉丁语则为vari，两者都用复数的形式 ionthi 和vari表示痤疮。英语中痤疮一词的来源还没有定论 [1] 。 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，因皮脂腺管与毛孔的堵塞，致使皮脂 外流不畅所致。主要发生于面、胸背等处，形成黑头、丘疹、脓疱、结节等损 害。本病常见于 17－18 岁的青年，亦有早至 10－13 岁，迟至青春期以后或成 年人发病，男多于女。 1 流行病学情况 Andrews“皮肤病学” [2] 中指出：10 余岁青少年中几乎有 90％发生过不同 严重程度的痤疮。Simpson[3]指出，在青春期 95%的男孩和 83％的女孩患过不 同程度的痤疮。Bergfeld 等 [4]指出 11－30 岁青年人中痤疮发病率为 80％，12 －24 岁高达 85％，25－34 岁为 80％，35－44 岁为 3％。Kaminer 等[5]指出， 儿童痤疮发生在出生后到 8 岁，发病率可高达 50％，寻常痤疮发生在 7－46 岁，发病率高达 96％，化妆品痤疮发生在 18－52 岁，发病率为 28％。我国痤 疮的流行病学也有研究显示 [6]有近 65％的 16－17 岁的学生既往患过痤疮，同 时发现 16－17 岁青年的既往痤疮患病率男生高于女生。李灿东等对闽南地区 840 名 15-20 岁青少年学生调查 [7]后发现患病率为 86.9％，男性发病率为 90.4 ％，其中女性发病率为 81.9％。孙秀珍对东南大学大一到大三在校大学生发病 率调查 [8]后发现，年龄 16-23 岁大学生发病率为 33.03％，男生发病率为 37.94 ％，女生发病率为 22％，其中 17-20 岁为患病高峰年龄。两项调查结果所显示 的发病率虽有较大差异，可能因为调查年龄段的不同，但结果都表明男生的发 病率高于女生。另外随着女性外用化妆品的增加，及妇科疾病如多囊卵巢综合 征发病率的提高，痤疮在中年女性的发病率也大大增加 [9] 。而朱元文教授认为 总结目前为止世界所有地区的流行病学调查结果，痤疮的患病率在 70％－87 ％之间，各国不同人种之间无统计学差异[1] 。 2 病因及发病机制 痤疮是一种多因素的疾病，其发病机制常与内分泌因素、毛囊皮脂腺导管 的异常角化及毛囊内微生物有关，而免疫因素、精神因素、遗传因素等也在痤 疮的发病中起了重要的作用 [10] 。 22 痤疮的研究进展 2.1 内分泌因素 自 40 年代初Hamilaton第一次提出“男性激素物