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血脂异常和脂蛋白异常血症 概 念 血脂异常指血浆中脂质量和质的异常。由于脂质不溶或微溶于水，在血浆中必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在，因此，血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症 。 血脂、脂蛋白、載脂蛋白 血脂：是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称。 載脂蛋白：脂蛋白的蛋白部分是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆转运脂类的功能，故称为載脂蛋白。載脂蛋白还具有参与酶活动调节、参与脂蛋白与细胞膜表面受体间的结合等作用。 脂蛋白：是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合物。包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 脂蛋白的分类 超速离心法：是分为5大类，即乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL） 电泳法：分为原位、前-β、 β、 α四条区域。 载脂蛋白 脂蛋白的蛋白部分是一种特殊蛋白，因与脂质结合担负在血浆转运脂类的功能，故称为載脂蛋白。 載脂蛋白还具有参与酶活动调节、参与脂蛋白与细胞膜表面受体间的结合等作用。 载脂蛋白已发现有20多种，按组成成分ABC分类法分为ApoA、B、C、D、E。每一型又分若干亚型。 所有载脂蛋白均可在肝内合成。小肠粘膜也可合成部分载脂蛋白。 脂蛋白的构成和代谢 构成：微粒状