[PPT]肠梗阻.ppt

肠 梗 阻 肠 梗 阻 一、分类 （一）按发生的基本原因分： 1、机械性肠梗阻： （1）肠管本身病变 （2）肠管受压 （3）肠腔内堵塞 2、动力性肠梗阻： （1）麻痹性肠梗阻 （2）痉挛性肠梗阻 肠 梗 阻 3、血运性肠梗阻 （二）按肠壁有无血供障碍分 1、单纯性肠梗阻 2、绞窄性肠梗阻 （三）按梗阻部位分 （四）按梗阻程度分 （五）按进展的快慢分 二、病理 （一）局部病变 肠 梗 阻 1、肠蠕动增强 2、肠膨胀 3、肠壁血供障碍 （二）全身病变 1、体液丧失 2、感染 3、休克 4、呼吸循环功能障碍 肠 梗 阻 三、临床表现 （一）症状： 1、腹痛： （1）阵发性绞痛 （2）转为持续性剧痛 （3）持续性腹痛伴阵发加重 （4）持续性胀痛 2、呕吐 3、腹胀 肠 梗 阻 4、停止自肛门排便排气 （二）体征 1、全身情况 2、腹部体征： （1）视： （2）触： （3）叩： （4）听： 3、直肠指检： 肠 梗 阻 （三）实验室检查 1、血： 2、尿： 3、呕吐物和大便 （四）X线检查 肠 梗 阻 四、诊断 （一）有无肠梗阻 （二）是机械性还是动力性肠梗阻 （三）是单纯性还是绞窄性 （四）是高位还是低位 （五）是完全性还是不完全性 （六）引起梗阻的原因 五、治疗 肠 梗 阻 （一）基础疗法 1、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡 2、胃肠减压 3、防治感染 （二）解除梗阻 1、非手术治疗 2、手术治疗 * * 机械性回肠梗阻 *