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 定 量 病 理 学 第一节 定量病理学的基本概念 定义：用各种定量手段和分析方法在定性研究的基础上进一步定量地阐明疾病的病因、发病机制、发生发展规律及病变的形态、机能和代谢特征的一门科学，是传统病理学学科的进一步发展、完善和补充。其研究的核心内容是从大体、显微、超微、免疫病理和分子病理等水平阐明病变的定量特征。 定量病理学的最大特征就是对病理学的内容进行定量测试和分析，在此基础上给出定量研究的结论。 第二节 建立和发展定量病理学的意义 1、准确阐明各病因在发病中的作用大小； 2、揭示或进一步证实发病机理； 3、准确地反应病变特点及其与诊断、机能和代谢的关系，建立定量诊断分类系统和预后判断系统； 4、从各水平上发展和完善病理学。  “ 我们应当从这里得出一条经验，就是不要被假象所迷惑。……一切事物，它的现象同它的本质之间是有矛盾的。人们必须通过对现象的分析和研究，才能了解到事物的本质，因此需要有科学。不然，用直觉一看就看出本质来，还要科学干什么？还要研究干什么？所以要研究，就是因为现象同本质之间有矛盾。但假象跟一般现象有区别，因为它是假象。”（毛泽东） 病变定量的优点： 客观性强 重复性好 准确度高 第三节 定量病理学的研究方法 平面结构测试（二维） 体视学测试（三维） 定量测试 光密度测试 色彩测试 分子量、分子片段 统计分析 定量分析 人工智能 模糊数学 三维重建 一、定量测试方法 （一）图像分析仪：平面几何结构，浓度信息 （二）流式细胞仪：荧光图像 （三）激光共聚焦显微镜：荧光图像 （四）数字化仪：平面几何结构 （五）求积仪：平面几何结构 （六）手工测试：平面几何结构，三维立体结构 （二）数字化仪 （三）求积仪 （四）手工测试 面积、周长的测量 用图像分析仪、数子化仪、求积仪 也可用手工测量 例如可用称重法或点计数法测算面积。称重法是把照片或图纸上要测试的结构用剪刀剪下，用天平称重，然后把称得的重量除以单位面积的平均纸重(WA)。用Ax表示粒子截面面积，w表示纸重,则： Ax=w/WA 点计数法测算面积如下： 点计数法测算面积如下： 用网格细小的方网测试系统或点网测试系统测试，准确计数截面内的测试点数 (Px)，根据每个测试点所代表的面积a，按下式计算： Ax=a·Px 匹配圆法估测试面积与等效圆直径 如果粒子形态不大复杂，测试精度要求不高，可用匹配圆法估测式面积，即用一系列已知面积的标准圆，与粒子截面区配。截面面积与哪个标准圆区配最接近，这个标准圆的面积即为该截面面积的近似估计值。相应圆的直径为该粒子截面的面积等效圆直径。有些显微测微尺带有成套的标准圆，可供显微测试。 周长的手工测试法 1. B=π ·Ix · l /2 2. B=BA·Ac/Nx 二、图象分析的参数 几何参数 光度学参数 特化参数 几何参数 二维 三维 光度学参数 特化参数 灰度 吸光度 图像纹理 色度学参数 DNA倍体 阳性单位：免疫组化和分子病理学定量 细胞增生指数 密度参数：单位参照量中X相的某物理量的多少，反映X相某一物理的相对含量 体积密度 表面积密度 长度密度 曲度密度 数密度、面数密度 尺寸参数：定量描述X相形状结构的大小 面积 凸闭包面积 周长 凸闭包周长 长轴和短轴 二维和三维 feret直径 长轴相垂卡规直径 等效直径 弦长、截距 体积 表面积 形状参数：定量描述粒子的形状 4πA2 FormPE= 圆=1，不规则形、椭圆＜1 C2 C2 (圆度)= 圆=1，不规则形、椭圆＞1 1.046πA2 4A