PICCO监测技术应用在严重脓毒症治疗上的临床指导作用分析.pdfVIP

·124· 中国实用医药2014年4月第9卷第11期 China Prac Med, Apr 2014, Vol 9, No 11 PICCO监测技术应用在严重脓毒症治疗上的 临床指导作用分析 华玉琦 【摘要】 目的 探讨分析 PICCO 监测技术应用在严重脓毒症治疗上的临床指导作用。方法 选取 2012 年 5 月 ~2013 年 5 月本院 ICU 科收治的脓毒症患者 46 例 , 应用 PICCO 监测技术进行血流动力学监测 , 记录液体复苏前后的以上指标的变化情况。结果 复苏后的 GEDVI、ITBVI 和 SI 与液体复苏前的数值 相比差异显著 (P0.05) ；ITBV、GEDVI 和 SI 之间具有显著的相关性 (P0.01)。结论 PICCO 监测技术 可准确的对患者血流动力学参数进行评估 , 对严重脓毒症患者的输液治疗具有指导作用。 【关键字】 PICCO ；血流动力学 ；输液管理 2 2 严重脓毒症 (SSIRS) 是由感染引起的全身炎症性反应综 m 、(51±5)ml/m 、(14±8)mmHg、(63±13)mmHg、(90±10)ml、 2 2 合症 , 并伴有器官衰竭的现象 , PICCO 监测技术是一种微创 (111±11) 次 /min, 复苏 18 h 后 (43±5)ml/m 、(47±3)ml/m 、(8±2) 的血流动力学监测技术 , 可对血流动力学参数进行准确的测 mmHg、(61±9)mmHg、(72±6)ml、(103±5) 次 /min。复苏后 量 , 具有创伤小 , 可连续动态监测的特点。本次实验主要探 各时期的 GEDVI、ITBVI 和 SI 与液体复苏前的数值相比差 讨 PICCO 监测技术应用在脓毒症治疗中的作用 , 分析其应用 异显著 , P0.05 表示差异具有统计学意义。 ［1］ 价值 。现结果报告如下。 2. 2 患者的 SI 与其他血流动力学参数的对应关系 对 SI 与 1 资料与方法 其他血流动力学参数比较 , 确定其对应关系 , GEDVI(0.595, 1. 1 一般资料 选取 2012 年 5 月 ~2013 年 5 月本院 ICU 科 0.002), ITBVI(0.650, 0.000) 具有显著的相关性 , P0.01 表示差 收治的严重脓毒症患者 46 例 , 作为研究对象。严重脓毒症 异具有统计学意义 , 与 CVP(0.043, 0.861)、MAP(0.371, 0.366)、 ［2］ 诊断标准参照“国际脓毒症定义会议”标准 。男性 28 例 , HR(0.393, 0.063) 无相关关系 , P0.05 表示差异无统计学意义。 女性 18 例 , 年龄在 26~78 岁 , 平均年龄为 (54.4±2.9) 岁 , 其 3 讨论 中重度脑膜炎患者 8 例 , 重症胆管炎患者 11 例 , 泌尿系统感 严重脓毒症患者病情发生进展时 , 会引起机体各系统、 染患者 12 例 , Ⅲ度烧伤患者 5 例 , 严重多发合并伤外科手术 器官出现功能性障碍、感染病情加重、血压过低等现象 , 并 患者 10 例。 且在治疗输液管理上较为困难 , 无法根据患者的实际情