810型经络磁电治疗仪治疗肩周炎33例报告_1.docVIP

810型经络磁电治疗仪治疗肩周炎33例报告 【关键词】 810型经络磁电 治疗 仪 　　【摘要】 目的 探讨810型经络磁电治疗仪治疗肩周炎的临床疗效。 方法 对2001年9月~2005年8月资料完整的门诊肩周炎患者66例，分为电磁组（接受经络磁电治疗仪治疗）和超短波组（进行超短波治疗）。观察两组患者的疗效及其与病程的关系。结果 两组均取得良好的疗效，但电磁组治愈率显著优于超短波组（P＜0.01），两组疗效均随病程增加而降低。结论 810例经络磁电治疗仪治疗肩周炎操作简便，临床疗效显著，应值得推广。 　　【关键词】 810型经络磁电治疗仪；肩凝症；治疗结果 　　肩关节周围炎（简称肩周炎），俗称“漏肩风”，亦称“五十肩”，是肩关节囊和关节周围软组织损伤及退行性变而引起的一种慢性炎症反应。本病多发生于50岁左右的中年和老年人， 影响 工作和劳动。肩周炎的治疗方法很多，但疗效均不理想。近几年来，笔者在临床上采用经络磁电治疗33例，临床疗效显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 我科于2001年9月~2005年8月共治疗83例肩周炎门诊患者，资料完整者66例。经810型经络磁电治疗仪治疗33例，男15例，女18例；年龄最小35岁，最大65岁，平均53.2岁；除1例患双侧肩周炎外，其余均为单侧，共治疗34患肩，左20肩，右14肩；病程＜1个月4例，1~6个月16例，7个月~1年5例，＞2年8例，最短24天，最长5年；均有肩痛及肩关节活动障碍，其中上臂及前臂酸痛8例（3例X线片有颈椎骨质增生、椎间隙狭窄），采用超短波作对照组，治疗单侧肩周炎33例。两组年龄、性别、病情、病程等无统计学差异。 　　1.2 仪器 使用桂林柘木医疗器械厂生产的810型经络磁电治疗仪，有一机多用之优点。磁能输出是脉冲磁，感透力强，磁变差大，热效应低，因磁场强辐射可达病体深部，对人体机能影响发挥更大作用；并无热能烫伤肌肤起泡之弊，故较一般等幅交变磁场要优越。 　　1.3 治疗方法 （1）体位：患者取坐位或仰卧位，暴露患肩。（2）取穴：肩、肩井、曲池、压痛点。（3）操作：将球面电极板套入浸湿的绒布套中，球面电极板直径为15mm，厚1.5mm，将脉冲磁双球面电极板置于选定的主穴和配穴，用宽紧带固定（或砂袋压紧），保证与皮肤接触良好，然后按需要按下相应编号的开关。待预热1~2min至指示灯光闪烁后再把输出调节器从弱端向强端缓慢推移，直至患者自我感觉最大耐受量为止，电流强度以出现明显肌颤且可耐受为限。结束后将调节器还原至弱端，并把各开关关闭，即操作1次完毕。（4）治疗时间：一般每次为25min，每天1次，必要时每天2次，每10天为一疗程，疗程间休息3天。对照组使用上海医用 电子 仪器厂生产的CDB-1型超短波电疗机，电压220V，最大输出功率200W，电极21cm×14cm大小，患肩对置法，间隙3cm，温热量，15~20min，每日1次，10天为1个疗程，共3个疗程。 　　1.4 疗效判定标准［1］ 痊愈：临床症状消失，活动自如，无疼痛。肩关节前屈、外展在160°以上，患手向后摸背指端可触及肩胛下角。可参加一切体力工作，功能恢复与健侧基本相同；有效：临床症状消失或减轻，活动稍受限，基本不痛或有时轻微痛。肩关节前屈，外展在90°~160°之间，患手向后摸背指端距离肩胛下角2~10cm，梳头、脱衣服、洗澡基本能自理；无效：局部疼痛稍有减轻或无减轻，梳头、穿衣服困难，活动障碍和功能无明显改善。 　　2 结果 　　电磁组33例，痊愈27例（81.82%）；有效3例（9.09%）；无效3例（9.09%）。其中对疼痛 治疗 疗效最显著，剧痛15例，钝痛8例，隐痛5例，均在1~2个疗程内缓解。超短波组痊愈15例（45.45%），有效6例（18.18%），无效12例（36.36%）。采用χ2检验，对本文两组病例的治愈率差异进行比较，P＜0.01，表明电磁组疗效显著优于超短波组。详见表1、表2。两组病程与疗效比较，见表3。 　　表1 －表3 （略） 　　3 典型病例 　　患者，女，50岁，农民，左肩关节疼痛5个月，劳累、阴雨天及夜间疼痛尤甚，局部有发凉感觉， 影响 睡眠及劳动。左上肢后伸、上举疼痛加剧，穿脱衣服、梳头等均困难。曾服风络痛片、芬必得片等疗效不明显。查体：左肩内侧有明显压痛，上举90°，患手向后摸背指端触不到腰椎。血常规：WBC 7.8×109/L，Hb 120g/L，N 0.60，L 0.40，PLT 20.5×109/L。血沉：18mm/h。抗O：阴性。类风湿因子：阴性。X线颈椎三位片提示：颈椎生理曲度存在，各椎体及附件、椎间隙、椎间孔未见明显异常。左肩关节正位片提示：左肩关节诸骨未见明显骨质病变。诊断为肩关节周围炎。经用810型经络磁电治疗仪治疗8次