三维冠状动脉造影数据的分割.PDFVIP

Vol. 4 No.12/ Dec. 2010 三维冠状动脉造影数据的分割 周寿军 摘 要 血管疾病是严重危害公众健康的主要疾病之一。随着成像技术的发展，X射线血管造影（XRA）、核磁共振血管 造影（MRA）、计算机断层扫描血管造影（CTA）已经成为目前大多数医院主要采用的诊断成像设备。在计算机软硬件 快速发展的条件下，医疗成像设备也能够获取更大的图像尺寸、容积，和更高空间、时间分辨率，这迫切需要血管疾病的 自动化技术应用于临床诊断。对于一定尺寸和复杂度的血管造影获取物（数据），分割是对数据集进行可视化、诊断和血 管病理学量化的关键，并且依然是一项富有挑战性的任务。本文的主要内容是：（1）针对CTA和MRA，从血管图像的获 取、预处理、血管提取三方面对当前血管分割技术进行总结和比较；（2）对临床血管病理和特异性问题进行概括。 关键词 血管分割；血管造影；磁共振血管造影；计算机断层扫描血管造影；特征提取 1 引言 更加高级和精细的血管分割方案。本文以下内容按 照当前血管分割的一般步骤顺序阐述血管分割方面 血管疾病是严重危害公众健康问题的疾病之 的进展。 一。例如由冠状动脉阻塞引起的冠心病，据世界卫 [1] 2 图像获取 生组织2008年公布的统计结果 ，它是当前世界范围 内引发死亡的主要原因。因此加速了心血管成像和 冠状动脉造影图像的获取，除了二维投影技术 相关诊断技术的发展，其中血管结构的分割对于辅 (如DSA、XRA)，三维成像模态(如CTA和MRA)也 助诊断、治疗、手术计划来说具有重要价值。针对 广泛用于临床实践中。尽管CTA和MRA可提供容积 三维计算机断层扫描血管造影(3D-CTA)和三维磁共 数据，但临床进行图像解释时仍通常采用最大密度 振血管造影(3D-MRA)来说，对复杂的血管体数据集 投影(MIP)[7] ，其缺点是血管结构组织重叠，很难被 进行精确的可视化和量化，需要一个正确的方案和 看到小的和低对比度的血管。这种情况明显反映在 原则。然而大多数临床造影术的常规临床过程中依 DSA图像中。三维CTA成像很大程度上增加了血管解 然依赖很多手工操作步骤[1] ，致使分割过程增至几个 剖学结构、容积、病理性特征的显示效果。另外， 小时。这种情况下，全自动和半自动的图像处理工 随着MRA成像技术的发展，在血管和血流的描述方 具能够缩短回顾过程、减少手工交互、降低对操作 面已经能够达到实用的效果。目前典型的磁共振血 者的依赖。 管造影技术包括：相位对比(Phase Contrast, PC)法 心血管造影的体数据，作为容积图像，是包含 MRA、时间飞越法(Time of Flight, TOF)MRA、对比 多种器官解剖结构的三维医学图像。从复杂解剖学 增强法(Contrast Enhanced, CE)MRA。 结构环境中精确分割出血管网络是一种尤为特别的 冠状动脉CTA成像通过静脉注射的射线不透明 和极具挑战性的问题[1]-[3] 。解决过程中，除了需要考 的对比剂，从而增加了血流与周围组织的对比度。 虑一般设备独立的对比度、分辨率、噪声、伪影问 冠状动脉是心脏的诸多复杂三维动态结构中的一部 题，血管网络呈现了非常复杂的结构和病理特点， 分，对该动态结构的精确成像时，需要高速的、最 例如较大程度变化的血管尺寸和曲率，以及病理和