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3.施工缝DK178282(2011.4.07)
新建兰州至重庆铁路工程夏官营(不含)至广元段(不含)
工 程 报 验 申 请 表
工程项目名称:新建兰渝铁路夏广段 施工合同段:LYS-3标 编号:大坪2﹟斜井左线进口衬砌施工缝□□□□
致 北京铁城建设监理有限责任公司兰渝铁路监理站 :
根据承包合同和设计文件的要求,我单位已完成下列施工项目并自检合格,报请检查。
项目: DK178+282(V级软岩段)衬砌施工缝和变形缝处理。
附件:1、施工缝与变形缝处理检验批质量验收记录表
质量检查工程师
日 期 监理工程师意见:
专业监理工程师
日 期 注:本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。
施工缝与变形缝处理检验批质量验收记录表□□□□
单位工程名称 木寨岭隧道左线 分部工程名称 防水和排水 分项工程名称 施工缝与变形缝处理 验收部位 DK178+282 施 工 单 位 中铁隧道集团有限公司
兰渝铁路LYS-3标工程指挥部 项目负责人 李建伟 施工质量验收标准名称及编号 《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位
验收记录 主 控 项 目 1 止水条、止水带的品种、规格、性能及质量 第8.4.1条 中埋止水带出厂合格证编号:LYSZ03-12,试验报告编号:SZW2010882,钢边止水带出厂合格证编号:LYBG03-30,试验报告编号:SZW2010884,止水带出厂合格证编号:ZR试验报告编号:SZW2010887质量合格。 2 第8.4.2条 水平施工缝避开了剪力及弯矩最大处,避开了地下水和裂隙水较多地段,符合验标要求。 3 变形缝位置、宽度、构造型式 第8.4.3条 / / 4 施工缝防水施工工艺要求 第8.4.4条 混凝土表面无浮渣,湿润铺厚30mm~50mm水泥砂浆,符合验标要求。 5 变形缝防水施工工艺要求 第8.4.5条 / / 6 施工缝、变形缝防水效果 第8.4.6条 表面无渗漏,符合设计要求。 一 般 项 目 1 施工缝、变形缝施工要求 第8.4.7条 缝内清扫干净,无杂物和积水。符合要求。 2 施工缝、变形缝表面质量 第8.4.8条 表面缝宽均匀、缝身竖直、环向贯通、填塞密实、表面光洁,符合要求。 施工单位检查
评定结果
专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论
监理工程师
年 月 日
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