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* 建立临床药师制所面临的重要一点是要有“人”,要有可承担临床药师工作的“药师”。 基于此给我们提出了临床药师的培养和队伍建设的问题,这是我们医院药师在多年临 床药学工作中的期盼,它体现了医院药学学科建设和为公众健康提供药学技术服务的需 求、也是能为促进社会稳定和谐,提高医疗质量所尽的一份责任,是政府支持推行的一项有深 远意义的事业,符合我国国情并有待医院药学管理者和医院药师为之去勇于实践和探索的机遇。 * 医院临床合理用药的主要矛盾之一在于:一方面是临床迫切需要专业的临床药师, 另一方面医院临床药师队伍尚不成熟,在过去的30年中,经过药学前辈、各级领导 及医院药学工作者的不断努力,临床药学有了一定的发展,如血药浓度监测、ADR监测等。 但医院药学的重点仍然放在采购、调配和制剂等工作上。药学部在整个医院中的地位明显处于 低谷状态,并未形成有能力临床药师队伍。 正如国外专家所说; “中国药物滥用情况严重与中国临床药师数量极少有直接关系 ” * 作为医院药学部门的负责人和学科建设的带头人,我们在工作中已经充分认识到了临床药师队伍建设的重要性和必要性,意识到了这项工作具有深远的社会效益,是学科发展的关键所在。我们也一直在实际工作中尽我们所能在药师队伍中开展有关的教育和培训工作,并且有了一些进步。但是如何找到规范的、科学的、可行的路径,尽快实现现有药师队伍的知识结构更新和临床工作能力提升,以适应当前医院药学工作的转型,始终是我们十分关注的课题。 卫生部2005年开始在全国范围内开展临床药师培训试点工作,我们感觉医院药学的春天真正来到了!我们乘着政策的东风,积极响应。在科里人员紧张,工作压力大的情况下,我们排除了种种困难,优选科室中的药学人员,三年来每年选送 1名药师,共选送3名药师脱产到各临床药师培训基地参加抗感染、心血管和肿瘤三个专业专科培训,其中已有 2名学习结业回到医院开展工作。 * 选送3名药师均接受过药学或临床药学的硕士研究生的教育,分别具备初、中、高药学专业职称,可形成梯队结构, 按医院实际工作需求和药师的专业及特长,进入培训专科,并在回院后进入相关临床科室。 * ?选送三名临床药师具备几个共性:热爱临床药师专业、具有高度的责任心、 药学知识扎实的基本功、有基本的、在实践中的学习方法,通过培训获取到 较强的沟通表达能力,事实证明,学员的综合素质高,学习效果就是好。优异 的学习成绩为回单位后开展工作打下了良好的基础。 * 从选送学员进入基地培训开始,我们一直主动与医院领导进行相关工作开展情况的汇报,特别是临床药师结束培训返回医院后,我们持相关政策文件就当前药学发展的形势与院领导进行了更深入细致的汇报和沟通,药学部提出建议得到院领导大力支持,医院将这项工作列入医疗工作的重点之一,以红头文件的形式发至全院各个科室,为我们以后的工作提供了有力的保障。 我们的体会:要想得到领导的重视,我们要拿出让领导重视你的理由,要主动汇报取得支持,提出的建议切实可行,能为提高医疗质量发挥作用,临床药师实际工作能力的展示,能够从患者、医生、护士、管理者得到认可是非常重要的。 * 医院组建由分管院长任组长,医务处处长及药学部主任任副组长,各专业科主任和专职临床药师任组员的临床药师工作领导小组。同时制定了临床药师工作制度。规定了专职临床药师每周查房的时间,都要有查房纪录,还规定了药历的书写、病例分析、ADR报表及会诊等都有规范的纪录。为临床药师开展工作指明了方向,提供了依据。 * 医院和科室为临床药师提供了必备的条件,设立办公室、配备专用电脑、 配备书籍、刊物、资料等,并陆续选派人员参加培训,并对参加相应学习给予资助等, 医院同时还规定了临床药师进入临床查房的责任和权力。 作为临床药师,感受到自己得到的不只是一份信任和尊重,更多的是 意识到自己肩负的责任。? * 有了医院领导的重视和大力支持,我们培养临床药师和建设队伍就有了光明之路,有了最有力的保障。我们药学部门的领导应该做的就是扎实地工作。药学部的工作千头万绪,每项工作都很重要,怠慢了哪一项都可能给整体医疗工作带来运行障碍。所以要将这项工作的每一个环节都把握好,就必须统筹安排,统一调度,保证临床药师的工作临床化,只有坚持到临床,在临床实践中进行边学边做,象培养一个临床医生那样,在床边分管病人,经过数十年的临床实践成为临床专家,临床药师的成长也是这样一条必经之路,所以作为药学管理者和学科带头人要对临床药师全力支持并在它的成长期间给予特别的“呵护“。 * 随着临床药师到临床的实践,药学部已经陆续制订l了各项制度和管理规定,例如:临床药师工作制度、 ADR监测制度、药历管理规定、参加临床会诊管理规定等 * 规定了临床药师每周查房的时间,都要有查房纪录,还规定了药历的书写、病例分析、AD
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