儿童保健有关规范20111018.pptVIP

儿童保健有关规范的解读 邹城市妇幼保健院 郭红霞 新生儿访视技术规范 2、高危新生儿 根据高危的具体的情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院报告后24小时内进行。 符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。 （1）早产儿（胎龄＜37周)及低出生体重儿（出生体重＜2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血。 （3）病理性黄疸。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。 （6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神），并影响养育能力者等。 新生儿访视技术规范 1、问诊 2、测量 3、体检 4、指导 5、转诊 新生儿访视技术规范 立即转诊的条件：（1）体温≥37.5或≤35.5℃。/（2）反应差伴面色发灰、吸吮无力。/（3）呼吸频率＜20次/分或＞60次/分，呼吸困难（鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷），呼吸暂停伴紫绀。/（4）心律＜100次/分或＞160次/分，有明显的心律不齐。/（5）皮肤严重黄染（手掌或足趾），苍白，紫绀和厥冷，有出血点和瘀斑，皮肤硬肿，皮肤脓疱达到5个或很严重。 （6）惊厥（反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直，角弓反张、牙关紧闭等），囟门张力高，颅骨