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简易呼吸器使用考核评分表(未使用)
简易呼吸器使用考核评分表
日期 科室 姓名 分数
项目 操作要领 评分 评分方法与扣分标准 扣分 目的 维持和增加机体通气量。
纠正威胁生命的低氧血症。 5分 少一项扣2分 适应症 巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀,判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识 5而烦恼 未判断指征全扣,漏一项扣一份 准备检查用物 简易呼吸器一套、吸氧装置、弯盘1个、纱布 10分 缺一件扣1分,一项不符合要求扣0.5分
不清洁、不定点放置各扣1分;未检查简易呼吸器各配件性能扣3分。 操作步骤 备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量8~10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 10 储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分
一项不符合要求扣1分 移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。双下颌上提法开放气道(标准:成人—下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直;儿童—下颌角和耳垂连线与身体长轴成60゜角;婴儿—下颌角和耳垂连线与身体长轴成30゜角) 10 未去枕平卧扣2分
未清理口咽分泌物扣2分,
手法不正确扣1分,不开放气道扣2分 操作: 操作者位于病人的头侧,呼吸面罩与口鼻紧贴,不能漏气,左手用EC手法固定面罩,(拇、食指呈C型固定面罩,其余三指呈E型托住下顿),右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率:成人10~12次/分,儿童12~20次/分;双手挤压时排气量为1000ML,单手挤2/3气囊排气量约650ML左右(气囊1/3~l/2);吸呼比为1:1.5~2;送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效 20 手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分 判
断
有
效
通
气 判断有效通气的指征:
1.病人胸廓随挤压球体而起伏
2.由面罩透明盖部分观察病人口唇与面色转红润,指甲转红润
3.由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启(呼吸活瓣)
4.病人呼气时,面罩内有雾气出现 15 不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分 消
毒 终末消毒:1、呼吸面罩、活瓣用含氯制剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用;2、呼吸球及储氧袋用含氯制剂擦拭后用清水擦拭备用;3、如遇特殊感染者,应一次性使用,或用环氧乙烷消毒 10 一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分 注意事项 1、保持气道通畅,及时清理分泌物。
2、使用期间注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸音、脉搏血氧及病人的呼吸是否有改善。
3、观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压。
4、密切观察生命体征,神志。面色等变化; 5 不定点放置扣5分 考核者签名:
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