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基层妇产科在产科出血救治中的 几个问题 北京大学人民医院产科 王山米 2012.3 2010年孕产妇死亡率  /10万 城市 农村 全国 16.0 21.7 19.3 2009年孕产妇死亡分析资料  /10万 可避免死亡 77.4% 不可避免死亡 22.59% 医疗保健机构知识技能 33.8% 管理 33.5% 产科出血 孕产妇死亡第一位原因 一、病种 孕早期 -------异位妊娠 9-13% 孕晚期、产时 ------- 产前出血 产后 ------- 产后出血80% 二、死因 出血 -----失血性休克 三、问题 早期识别 有效止血 容量的及时补充（液体、成分血） 异位妊娠的危险因素 既往异位妊娠史 输卵管手术史（结扎、复通术） 卵管炎症的病史 仅用孕激素避孕 宫