口腔颌面部严重感染合并糖尿病的临床治疗.pdfVIP

·临床应用 · 糖尿病 新世界 2015 年 12 月 ： j.cnki.1672 4062.2015.24.086 DOI 10.16658/ 口腔颌面部严重感染合并糖尿病的临床治疗 白雪 七台河市人民医 院 ，黑龙江七台河 154600 [摘要] 目的 针 对重 症口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的临床诊治疗效进行较深入地分析 探讨 。 方法 收集 2012 年 1 月—2013 年 1 月期间就诊的 30 例重症 口腔颌面部严重感染合并糖尿病患者的有关资料 ，对全部患者的 实 验室检查结果及临床疗效进行较深入的分析研究 。 结果 收集的 30 例患者 中 ，其中有 29 例患者 经 治疗后病 情痊愈 ， 有 1 例患者 因心力衰竭导致死亡 。 治愈 的 29 例患者 中 ，主要采用对患者脓肿 实施扩大切开引流方法 ，实施气管切开 的患者有 5 例 ，同时伴随 纵隔 脓肿的患者有 2 例 ，发生 脑梗 死 的患者有 1 例 。 结论 对于 糖尿病患者患有口腔颌面 部间隙感染的治疗 ，主要应在间隙感染发生早期进行及时 识别 ，控 制好 患者的血糖指标 ，并使患者呼吸道 保持通畅 ， 尽早实施切开引流方法 ，治疗中应用的 敏感 抗 生素应 足量并 达到 预期效果 ，特别 是对患者具有全身 基础 性疾病等 采 取有效措施 进行 积极控制 ，才 能使此疾病患者在临床治疗中 获得令人满意 的疗效 。 [关键词] 口腔颌面 ；糖尿病 ；严重感染 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R473 [ ] A [ ] 1672-4062 ２０１5 12 b －０086-03 口腔颌面部感染是临床口腔中比较常见的一种疾 现 、相关检查结果及对颌面颈部进行 CT 或彩超等影像 病 。 口腔颌面部感染不仅表现出红、肿 、热 、痛和功能障 检查结果进行综合判断 。 其中有 25 例患者为牙源性感 碍等感染的共同性 ， 又由于口腔颌面部自身的解剖生 染 ，占 ； 例患者 为呼吸道感染 ，占 ； 例患者 83.3% 3 10% 2 理特点 ，使感染的发生 、发展和预后有其特殊性 。 感染 为腺源性感染 ，占 6.7%。30 例患者都同时伴有 2 型糖尿病 ， 主要是指由各种生物性因子 ，在宿主体内繁殖及侵袭 ， 入院就诊时患者空腹血糖指标为 9.03~28.69 mmol/L ，平 在生物因子与宿主相互作用下 ， 导致肌体产生以防御 均 值 为 （ 14.42±2 .65 ）mmol/L ； 白 细 胞计 数 在 12.6~ 为主的一系列全身及局部组织反应的疾患 。 ） 9 ，平均值 为 （ ） 9 。 降钙素原 40.9 ×10 /L 27.3±4.5 ×10 /L PCT 口腔颌面部间隙感染是口腔临床中的一种比较严 在 ，平均值 为 （ ） 。 经 细菌培 0.5~9.6 ng/mL 3.6±1.5 ng/mL 重的感染类型 ， 主要是指在患者口腔颌骨周围软组织 养 后 ，有 17 例患者 的结果呈阳 性 ，其中有 7 例患者 为 及颜面部产