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XX医院综合改革试点实施方案
(修改稿)
为加快推进公立医院改革,着力突破制约医院发展的体制机制障碍,探索解决群众看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心问题的实现途径,根据《XX市公立医院改革试点实施方案》要求,结合我院实际,制定本实施方案。
一、指导思想和基本原则
(一)指导思想
按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”要求,理顺和完善我院管理体制,探索建立现代医院管理制度,加快形成规范有序、运转高效、充满活力、持续发展的内部运行机制,全面提升医疗质量和服务水平,确保实现安全、有效、方便、价廉的基本医疗目标,不断提高群众就医满意度。
(二)基本原则
1.强化公益性质。把维护人民健康权益放在第一位,进一步强化体现医院的公益性质,充分发挥区域医疗中心的综合优势,着力在群众最关心、最需要的医疗服务方面首先取得实效。
2.突出体制创新。积极推进体制机制改革,通过转变职能、简政放权,着力消除制约我院发展的体制机制障碍,落实院长独立法人地位,实现医院自主经营,有序发展。
3.调动医务人员积极性。通过改革,探索解决我院在人员编制、职称评聘、收入分配等方面存在的问题,建立起新的内部运行机制,激发内在活力,调动广大医务人员的工作积极性。
4.推进持续发展。坚持以改革促发展,抓住机遇,加快建设“创新医院、平安医院、舒心医院、人文医院”,提高综合实力和服务能力,增强核心竞争力,促进医院持续健康发展,充分发挥我院在全市卫生行业的引领作用。
(三)试点步骤
第一阶段:按照《XX市公立医院改革试点实施方案》要求,着眼于服务体系建设和内部管理创新,制定我院改革试点方案。于2010年11月启动医院改革试点,到2012年3月基本完成试点任务,总结做法,迎接上级评估。
第二阶段:根据市医管会要求,参照市中医院“先行先试”做法,着眼于医院管理体制创新和惠民医疗实施,制订我院深化改革方案。2011年12月——2012年2月底,调研分析,确定综合改革思路,制订实施方案。3月中下旬,市公立医院改革办公室组织有关部门对实施方案进行调研论证,确定我院综合改革的目标思路及其配套措施,按程序上报批复并成立相关组织。4月月上旬,召开启动大会,全面部署改革任务,综合改革试点启动实施。上半年率先在医院体制、机制建设上实现突破创新。下半年,力争在服务创新方面取得实效。试点期间,及时研究解决出现的问题,适时总结评估。到2013年4月基本完成综合试点年度任务,总结经验做法,为下一步继续完善深化医院改革打好基础。
二、主要任务
(一)建立现代医院法人治理结构
按照决策权、执行权和监督权相互协调、相互制衡的原则,建立现代医院法人治理结构。
1.决策层。市医管会是医院的高层决策议事机构,对医院实施委托经营。
2.管理层。院长及领导班子成员是医院的管理层,院长是医院的法人代表,受市医管会聘任,负责医院日常经营管理工作,确保年度经营管理目标的实现。
3.监督层。组建监事会,对医院管理层行使监督职能,定期向市医管会汇报工作。监事会成员由市医管会委派的卫生、财政、国资、审计、监察部门代表和我院职工代表(2人)组成;市医管会聘请市人大代表、市政协委员担任监督员。
(二)落实经营管理自主权
1、规划建设。在区域卫生规划的范围内,医院根据业务发展需要,制订“适度规模”的建设规划,包括过渡性业务用房扩大方案、设计建设10—12万平方米的外科病房楼和未来五年的医院建设规划,以满足群众就医需求,改善住院条件。
2.人事管理。取消医院行政级别,改革人事管理制度,逐步建立起能进能出、能上能下的动态用人机制。
一是人员配备。按照“总量控制,动态管理”原则,由市编办、市人社局、市卫生局根据医院发展需要,以开放床位为基数,根据有关标准,核定人员配备总量。每年安排部分专项编制,满足高端人才、特需人才的引进需求。
二是人员招聘。由医院按照“公开、公平、公正”程序,在核定的人员配备标准总额内,自主招聘、择优录用,报市人社局、市卫生局备案。
三是职称评聘。按照“评聘分开”原则,凡具备资格的专业技术人员,均可参加职称申报。职称聘任根据医院实有人员和有关标准核定岗位数,由医院自主设岗聘用,报市人社局、市卫生局备案。
四是管理人员聘用。院长由市医管会聘任;副院长由院长提名,市医管会聘任;中层管理人员实行公开竞争上岗,由院长聘任;医院党群组织负责人按有关规定程序产生。
五是人员考核。制定并落实各级各类人员的考核评价和问责奖惩等方面的管理制度,建立激励约束机制。
3.收入分配。实行工资总额控制,按业务收支结余的60%——65%确定,每年一定;年终根据经营管理目标责任书完成情况,从业务收支结余中提取一定比例用于奖励。院长实行年薪制,其他人员按照“定岗定薪、以绩取酬”的原则,自主确定收入分配方式,逐步建立起以科室和个人与技术
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