第十节 X线透视检查技术.pptVIP

第十节 X线透视检查技术 透视（fluoroscopy）是利用X线的穿透性和荧光作用，将被检查者置于荧光屏（或影像增强器）与X线管之间，X线穿过人体之后在荧光屏上形成可见影像并进行视读的检查方法。 其优点有：①简便、经济、省时，立即得到检查结果；②可以同时观察器官的形态和功能状态，在检查中还可以转动被检查者，从不同的角度和方向观察器官的形态和动态变化；③若需要记录病变影像时，可以在透视下选择最佳观察角度进行点片摄影，供复查对照或作为教学、科研资料保存。 一、胸部透视 胸部透视（chest fluoroscopy）一般取站立位，幼儿和年老体弱者可取坐位或卧位。站立位透视时病人双手内旋，手背放在臀部，两肘内收，使肩胛骨外移，不与肺野重叠。透视时应注意：①应按解剖部位顺序进行，避免遗漏区域；②通过转动病人体位，进行多方位检查；③发现可疑结构时，让病人做深吸气和呼气，以观察其与胸壁和肺内结构的关系，判断可疑结构位于肺内还是肺外，可与转动病人联合应用；④观察病变随体位、呼吸变化后，在大小、形态、位置、边缘等情况发生何变化。胸部透视也是心血管的重要检查方法之一。 二、腹部透视 腹部透视（abdominal fluoroscopy）多用于急腹症的检查，观察胃肠道有无穿孔和梗阻。如果腹内出现气腹或肠内大量积气时，透视可出现透亮影像。还可以用于检查和确定腹部的钙化、结石、金属异物等。出现这些情况时，屏幕上显示为黑色的斑点影。通常取卧位或斜位作胸腹联合透视。下腹部透视主要用于节育器的检查，可以确定其有无、位置及形态的变化。透视时需缩小照射野，紧贴下腹部。卧位比立位易于发现病变。 三、四肢透视 四肢透视（extremity fluoroscopy）多用于观察骨折、关节脱位及异物。还可在透视下进行骨折及关节脱位的复位和异物摘除等。