海洛因依赖患者心率变异性分析_0.docVIP

海洛因依赖患者心率变异性分析 【关键词】 海洛因依赖者；动态心电图；心率变异性 ［摘要］ 目的 观察海洛因依赖患者心率变异性各项指标的临床意义。 方法 对86例海洛因依赖患者与89例对照组进行全程24 h动态心电图检查，并行心率变异性时域和频域 分析 对比。 结果 海洛因依赖患者组SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50降低，LF、HF也降低，LF/HF增大，差异有显著性（P＜0.05），HRV直方图有特征性变化。 结论 HRV能较直观反映海洛因依赖患者的交感神经及迷走神经的功能失衡，且稳定性、重复性及敏感性较好。因此，HRV分析是一种为临床早期发现海洛因依赖患者心脏自主神经功能异常的较好方法。 ［关键词］ 海洛因依赖者；动态心电图；心率变异性 Analysis of heart rate variability to the drug addicts ［Abstract］ Objective To observe clinical significance of heart rate variability of the drug addicts. Methods Make a 24-hour dynamic ECG to 86 drug addicts and 89 normal subjects. The n make a conbrast analysis to the time domain and frequency domain of heart rate variability. Results SDNN,SDANN,SDNNIdex,RMSSD,PNN50,LF and HFHRV are significanbly lower as well as LF and HF and LF/HF is significanbly higher in palienbs than those in normal subjects （P0.05）.HRV has a characterisibic change. Conclusion HRV can easily reveal that whether the sympathetic nerve and vagus nerve of the drug addicts have lost the functional balance.HRV has a good stability and sensibivity and can be used repeabedly.So HRV analysis is a good way for the clinic diagnose to find whether the aubonomous nerve system of the drug addicts is functionally abnormal. ［Key words］ drug addict;bulatoryelectrocardiography;heart rate variability 心率变异性（heart rate variability,HRV）作为定量反映自主神经活性及其调节功能的检测方法，对评价许多心血管疾病和内分泌疾病的自主神经变化具有非常重要的价值［1,2］。是近年来 发展 起来的用于评定心脏自主神经调节功能的一种无创性、定量的分析方法，已在临床上被广泛 应用 。 目前 国内外尚未见海洛因依赖患者的HRV分析报道。本文对86例海洛因依赖患者做HRV分析，并与健康成人的各项数据进行对比。 1 资料与方法 1.1 一般资料 （1）对照组：正常健康人共89例，男51例，女38例，年龄21～69岁，平均（51±8.62）岁。均符合无临床器质性疾病（如糖尿病、心脏病、甲状腺功能亢进、高血压、肾脏疾病等）、无精神疾病的入选标准。 （2）海洛因依赖患者组：我院戒毒所海洛因依赖患者86例，男45例，女41例，年龄18～59岁，平均（43±8.21）岁，病程2～11年，平均（4.22±7.18）年。所有患者均无高血压或心脏病史，常规心电图正常。 1.2 方法 采用欧洲心血管学会和北美起搏电生 理学 会共同组成的HRV专题委员会推荐的方法及指标，并参照中华心血管病杂志HRV对策组规定的统一方法［3］。使用美国Mortara十二导联全信息24 h连续动态心电图记录器及1.0版心率变异性分析系统。受试者在此期间正常生活活动。以人机对话方式检出24 h窦性心律，进行HRV 时域和频域分析。（1）时域分析：SDNN（24 h内全部正常窦性RR间期标准差），SDANN（24 h内连续5 min平均正常RR间期标准差），SDANN