疑似H1N1感染重症产妇1例的护理体会.docVIP

疑似H1N1感染重症产妇1例的护理体会 【关键词】 疑似H1N1感染;产妇;护理 甲型H1N1流感是一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人类缺乏免疫，可通过近距离飞沫和接触传播，因此具有较强的传染性[1]。 2009年9月8日我院SICU收治1例疑似H1N1感染重症病例，患者为产妇，经过近2个月的积极抢救 治疗 ，患者康复出院。现将该病例的护理体会介绍如下。 　 　1 病历摘要 　　患者，女，22岁，孕32+4周，发热2周来我院就诊，于2009年9月8日因“羊水过少，胎膜早破”在连硬麻醉下行剖宫产术，娩一男婴，1800g。术后予以罗氏芬、奥硝唑、沐舒坦等药物消炎化痰治疗，术日体温最高达40，伴低氧，急查血常规：WBC 18×109/L,N 0.95, Hb 112g/L,PLT 212×109/L, 床边胸片示：两肺渗出明显，疑似H1N1感染，转入SICU进一步治疗。入室后立即予以无创面罩机械通气，效不佳，于9月10日行气管插管接呼吸机辅助通气，吸入氧浓度为100%，SpO2维持在90%左右，并在9月18日在局麻下行气管切开术。在此期间予以去甲万古霉素、阿奇霉素、可乐必妥等药物联合用药抗感染治疗，力月西、吗啡镇静治疗，以及用大剂量的激素治疗(甲强龙)、对症治疗并加强营养治疗，逐步下调吸入氧浓度，加强呼吸道护理。患者于9月26日停机吸氧，SpO2维持在95%～100%，