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维持性血透112例患者并发胸腔积液的临床分析 【摘要】 目的 探讨维持性血液透析患者并发胸腔积液的原因、 治疗 和转归。方法 回顾分析成都铁路分局 医院 血液净化部1998-2008年间收治的652例维持性血液透析患者中并发胸腔积液的112例患者的临床资料。结果 （1）112例维持性血液透析患者并发胸腔积液，发生率为17.18%。（2）胸腔积液的原因很多，主要是水潴留和尿毒症毒素，其次是结核性胸膜炎、肺部感染、低白蛋白血症﹑肿瘤及特发性。（3）治疗方法包括下调体重、充分透析、胸腔穿刺抽液、抗结核、抗炎治疗，除肿瘤和特发性胸腔积液治疗效果较差外，其余原因导致的胸腔积液均有缓解。而结核性胸腔积液很难找到结核杆菌，几乎都是临床排除其他因素，诊断性抗结核治疗一段时间，胸腔积液减少或消失来诊断，早期治疗，可减少胸膜的肥厚、粘连，以及肺组织被压缩实变。结论 维持性血液透析患者并发胸腔积液常见，原因很多，结核性胸腔积液有增加趋势，定期检查，及早发现和治疗，以提高患者的生存质量。 【关键词】 慢性肾功能衰竭；血液透析；胸腔积液 胸腔积液是尿毒症透析患者最常见的呼吸系统并发症之一，极大影响患者的生存质量。目前对我透析中心652例维持性血液透析并发胸腔积液的患者进行分析，探讨尿毒症透析患者并发胸腔积液的原因，治疗和转归。 　　 1 临床资料 1.1 一般资料 1998-2008年我透