老年人院内获得性肺炎72例临床分析_0.docVIP

老年人院内获得性肺炎72例临床分析 【摘要】 目的 为探讨老年人院内获得性肺炎的临床特点，病原菌，以提高其诊断和 治疗 水平。 方法 分析 72例老年人院内获得性肺炎的临床资料。结果 基础疾病以心、脑血管疾病、恶性肿瘤为主，临床表现不典型，以长期卧床，接受化疗为主要诱发因素，死亡率高，病原菌以G-杆菌为主。结论 尽量控制患者住院及卧床时间，接受放化疗者应及时升白治疗，加强预防以降低发生率。应按药敏试验选择抗生素，联合、足量、疗程宜长。 【关键词】 院内获得性肺炎；老年人 由于老年人机体免疫系统及呼吸道防御能力日渐衰退，且常伴发多种基础疾病，因而很容易发生肺炎，老年人肺炎因年龄、基础疾病、临床症状不典型等特点，致诊治困难，死亡率高，值得临床医师重视。本文 总结 本院2003～2005年72例70岁以上老年人获得性肺炎，分析其临床特点，积累诊治经验。 1 临床资料 1．1 病例选择 2003年1月～2005年11月住院患者中，参照1999年中华医学会呼吸病学会分会“ 医院 获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）”标准［1］，70岁以上有72例符合医院获得性肺炎的诊断，男44例，女28例，年龄70～91岁，平均78.9岁。 1．2 发病时间 入院3～10天发病21例（29.2%），10～30天发病36例（50%），30天以上15例（20.8%），最长227天。 1．3 基础疾病