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- 2017-05-21 发布于浙江
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肝性脑病49例临床分析_0
肝性脑病49例临床分析
【关键词】 肝性脑病
肝性脑病是在肝功能减退或门―体侧支循环时肠源性氮质血症所致脑功能障碍,是严重的肝功能失调或肝功能障碍患者的常见并发症,主要表现为意识或行为异常, 目前 发病机制尚未完全明了,缺乏特效 治疗 ,病死率高。但是,肝性脑病多有诱发因素,及早去除诱发因素,积极采取综合治疗,可降低肝性脑病的病死率。现将我院收治的肝性脑病 分析 如下。
1 资料与 方法
1.1 一般资料 1998~2004年我院收治重症肝炎、肝硬化等各种严重肝功能障碍合并肝性脑病55例,无诱因的6例,有明显诱因的49例,其中男40例,女9例,年龄18~76岁,平均45~82岁,其中重症肝炎16例,肝炎后肝硬化29例,原发性肝癌3例,中毒性肝炎1例。
1.2 诊断标准 各型重症肝炎、肝硬化的诊断依据1999年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修正案。
2 结果
2.1 诱发因素构成 电解质紊乱16例,感染10例,上消化道出血9例,肾功能不全6例,饮食不节6例,不合理用药2例。
2.2 肝性脑病分期与病死关系 见表1。
表1 肝性脑病分期与病死关系(略)
2.3 Child Pugh肝功能分级与病死率关系 肝功能B级33例死亡8例(24.24%),肝功能C级16例死亡12例(75.00%)。
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