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老年人深部真菌感染246例临床分析 【关键词】 深部真菌;感染;抗生素 随着广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用，以及各种侵入性 治疗 手段不断开展，真菌感染日趋严重，其临床重要性也日益明显。回顾性分析我院2005年1月～2007年12月老年患者深部真菌感染分离鉴定及药敏实验结果，分离到的深部真菌以白色念珠菌为主，其次为热带念珠菌及近平滑念珠菌。念珠菌属对常用抗真菌药物的耐药性有一定的差异，5氟胞嘧啶(5FC)、两性霉素B(AMB)、制霉菌素(NYS)的抗菌活性强，唑类抗真菌药耐药性都很高。为此临床应根据药敏实验结果合理使用抗生素，避免预防性抗生素的使用〔1〕。 　　 1 材料与方法 　　1.1 菌株来源 246例深部真菌感染标本来自2005年1月～2007年12月住院7 d以上发生感染者，采集痰液、血液、中段尿、粪便、脓液、导管头、引流物、胸腹水等标本。其中男165例，占67.1%，女81例，占32.9%，年龄60～90岁，并调查抗生素使用情况和疾病转归。 　　1.2 材料和方法 无菌标本采用BACTEC/9050自动血培养仪及配套真菌专用血培养瓶增菌，按操作规程进行培养;痰液、粪便等有菌标本采用改良沙氏培养基分离培养，可疑菌落涂片革兰染色确定为真菌后接种于CHROMagar培养基显色鉴定。ATB○R FUNGus2 INT药敏板条按操作说明，检测真菌对5FC、AMB、NY