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胰腺假性囊肿的外科处理 【关键词】 胰腺 　　胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤［1］。临床上，多根据囊肿形成的部位进行内引流术，常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合［2］。本文结合有关 文献 ，就1991年3月～2005年3月笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 我科1991年3月～2005年3月共收治胰腺假性囊肿62例，男24例，女38例；年龄22～68岁，平均38岁。54例继发于胰腺炎，8例发生于腹部外伤后，临床表现为上腹部胀痛56例，伴恶心、呕吐、纳差13例，饮食增加2例，腹部包块58例。所有病例均经B超或CT确诊。胃结肠型11例，胃小弯型15例，胃后型26例，结肠下型10例；8例合并糖尿病。CT或B超提示囊肿直径＜5cm者19例，＞5cm者43例，平均18.5cm。 　　1.2 治疗 方法 56例手术治疗。手术方式：十二指肠囊肿吻合3例，胃囊肿吻合40例，空肠囊肿吻合9例，其中3例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。6例直径＜5cm者观察囊肿自愈。4例因腹痛加重、发热急诊外引流。 　　1.3 手术时间 囊肿形成后3个月内处理者5例，均系急诊处理；3个月后处理者51例，急诊处理2例。 　　1.4 结果 5例复发，2例系3个月内急诊处理者；2例经保守治疗痊愈，