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- 2017-05-21 发布于浙江
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脑性瘫痪1例分析
脑性瘫痪1例分析
[关键词]脑性瘫痪;诊断;预后
脑性瘫痪主要是围生期获得性非进行性脑病导致的先天性运动障碍及姿势异常疾病或综合征。
1病例资料
患者,女性,34岁,因进行性加重性左侧肢体活动不灵6~7年,言语不清,吞咽困难3个月,于2007年6月30日入院。2000~2001年时,患者家属发现患者左侧上下肢活动不灵,动作有力但笨拙,完成精细动作困难,症状进行性加重。2004~2005年,家属发现患者反应迟钝,对他人语言理解能力下降。2006年8月妊娠,妊娠中上述症状进一步加重,2007年3月始又出现言语不清,语音低且不连贯,伴有饮水呛咳,吞咽困难,以流食为主。2007年5月顺利分娩一女婴,病来无大小便失禁。患者病前无精神诱因、无外伤、无中毒史。其母分娩患者时系难产,出生时无呼吸,在冷水中浸泡后恢复呼吸,幼时发育较正常同龄人偏慢,智力低, 学习 成绩差,但可完成日常生产、生活,无特殊工种从事史,无烟酒等嗜好,无家族史。查体:T36,P72次/min,R21次/min,BP85/60mmHg,体形瘦小,心肺腹查体未见异常。神经系统检查:神志清楚,言语不清晰,表达断续,精神正常,反应迟钝,记忆力、 计算 力、理解力、定向力明显下降,伸舌困难,张口受限,咽反射减弱,其他颅神经检查正常。左上、下肢肌力级,肌张力正常,四肢腱反射活跃,尤以左侧为著,深浅感觉均正常
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