腹主动脉瘤破裂7例的诊治经验.docVIP

腹主动脉瘤破裂7例的诊治经验 【摘要】 目的：探讨腹主动脉瘤破裂的手术 方法 及术中注意点。方法：回顾 分析 2001年5月~2003年3月间7例腹主动脉瘤破裂病例， 总结 其 治疗 过程。 结果：7例腹主动脉瘤破裂病例，均采用急诊经腹腹主动脉瘤切除加人工血管移植术治疗，其中1例术中死亡，2例术后出现消化不良，1例出现切口疝。结论：腹主动脉瘤破裂病例一经确诊，应争取尽早手术治疗，行腹主动脉瘤切除加人工血管移植术可取得满意疗效。 【关键词】 腹主动脉瘤；血管移植 随着饮食结构的改变及人口老龄化，以动脉硬化为主要病因的胸腹主动脉瘤的发病率逐年上升，瘤体破裂是导致死亡的主要原因，有资料表明腹主动脉瘤破裂者死亡率高达78%～94%[1]。我科从2001年5月至2003年3月共收治腹主动脉瘤破裂患者7例，采用经腹腹主动脉瘤切除加人工血管移植术治疗，效果良好，现总结如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组患者7例，男5例，女2例，年龄36～75岁。所有患者动脉瘤均位于肾动脉以下，其中5例动脉瘤已破裂至腹膜后间隙，2例破裂至腹腔；6例患者有高血压病史。 　　1.2 诊断方法发病前仅1例患者自己能扪及腹部搏动性肿块，1例有上腹部不适，6例有突发性腹部疼痛，1例患者疑为阑尾炎手术时发现，1例初诊为髋关节病变。7例患者均行CT或MRI检查，2例行超声波检查时诱发破裂。 　　1