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小儿推拿必读 ?? 一、消化系统 小儿消化系统在结构及功能上与成人的差别主要为： 1.小儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，容易损伤出血。故擦拭口腔时要轻柔，以免损伤粘膜而致感染。 2.新生儿唾液腺发育不全，唾液分泌量少。5－6个月后，唾液受出牙刺激而增加，此时小儿尚未形成吞咽习惯，这是生理性流涎的原因。新生儿期淀粉酶含量低，以后才逐渐增多，故小儿4－5个月后才宜添加淀粉类食物。 3.新生儿食管长度约8～10cm，较接近成人。胃大多处于水平位，位置高于成人1-2个椎体，3岁时接近成人水平。贲门括约肌发育欠佳，幽门括约肌相对贲门括约肌紧缩，故空气易进入胃中引起溢奶和呕吐。小儿胃容量随年龄增长，新生儿胃容量约为7ml，3-4天后约45ml，10天约80ml，1岁时约200-250 ml。由于胃容量小，食物通过胃的时间较快，每次食量不如成人大，故喂食次数比成人多。婴儿胃排空时间与食物种类有关，母乳2－3小时，牛乳3－4小时，水仅1－1.5小时。因此，小儿一般3小时左右需喂一次奶。 4.成人肠管长度为身长的4-5倍，婴儿为身长的6倍。新生儿小肠长约250～400cm，大肠与小肠比例为1比6。小儿肠系膜长，稳固性差，易发生肠扭转和肠套叠；乙状结肠和直肠相对较长，直肠粘膜下层松弛，易出现脱肛。 小儿小肠消化面积总体比成人大很多，有利于消化和吸收。但肠壁薄，粘膜脆弱，多数消化酶含量