内科2--幻灯片.pptVIP

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  • 2017-05-21 发布于河南
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内科呼吸内分泌泌尿消化血液中毒性病 支气管 炎症 痉孪 扩张 受限 肺 炎症 脓肿 结核 胸腔 积气 积液 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 定义:不完全可逆气流受限 病因:吸烟(最常见) 污染 粉尘 感染 a1-抗胰蛋白酶减弱 病生: 气道慢性炎症 气流不完全可逆受限 表现: 慢支 咳痰喘三个月三年 COPD 咳痰喘+气促和(或)呼吸困难+桶状胸 检查:肺功能确诊:吸入支气管舒张药后 FEV1/FVC〈70% 及FEV1〈80% TLC(肺总量) FRC(功能残气量) RV(残气量)增高 VC(肺活量)减低 并发:慢性肺心病 气胸 呼吸衰竭 Ⅱ型 治疗:抗感染(最重要) 氧疗 低流量吸氧(〈35%) 解痉 氨茶碱(夜间哮喘 副作用胃肠道反应) 沙丁胺醇 特步他林 沙美特罗 化痰 氨溴索 抗炎 激素 预防:戒烟 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为 A.控制呼吸道感染 B.给予祛痰药

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