束支传导阻滞幻灯片.pptVIP

束支传导阻滞 一、右束支传导阻滞 右束支细长，单侧冠状动脉供血 传导阻滞常见 病因： 各种器质性心脏病 也见于正常人 特征 QRS波群前半部接近正常 QRS波群后半部延缓，形态变化 右束支传导阻滞 心电图特征： QRS时间延长 完全性者QRS≥0.12秒 不完全者QRS＜0.12s V1呈rSR’型或M形波(最具特征性) S波宽钝而不深 见于V5，V6，Ⅰ及avL导联V1导联R峰时间延长，＞0.05秒 V1导联R峰时间延长，＞0.05秒 常见电轴右偏 不完全性右束支传导阻滞： 有以上QRS波群的特点 QRS波群时间成人在0.08-0.12秒 *右束支传导阻滞* 右束支传导阻滞的分度 根据阻滞的严重程度，分为一度、二度和三度 1、 一度有束支阻滞 指激动在右束支中传导速度较正常迟 缓，根据迟缓的程度又可将一度右束支阻滞分为轻、中、 重度 （1）轻度一度右束支阻滞：心电图介于不完全右束支 阻滞和正常心电图之间，V1导联出现R，波，但 振幅较小，I、V5、V6导联S波略增宽 （2）中度一度右束支阻滞：心电图为典型的不完全右