打嗝不是病幻灯片.pptVIP

打嗝不是病,但… 王玉祥 打嗝并无任何生理功能,祇是人体横膈膜抽搐,不自主作吸气动作时,舌咽骨突然将气管入口关闭,因而产生 ‘呃’的声音及颈部抽搐的动作.事实上打嗝与呜咽很相似,所以 hiccups 又称作 singultus ,取自拉丁字源 singult,意谓啜泣时屏住呼吸的动作. 男性较女性常打嗝,孩童较成年人易发生打嗝,但青少年较少,新生儿又更易有打嗝现象,甚至发现胎儿在母体内也常会打嗝. 打嗝好发率似乎与人种,地理环境及社会阶层差异无关 打嗝分类 急性打嗝(acute hiccups): 不超过四十八小时 持续性打嗝(persistent hiccups): 持续四十八小时以上 顽固性打嗝(intractable hiccups): 超过一个月以上 世界金氏记录由一位美国人于1984年所创下,长达六十九年又九个月 打嗝流行病率 美国梅尔医学中心 二佰贰拾名顽固性打嗝的患者 百分之八十二患者是男性 有因性(organic)及无名性(idiopathic, psychogenic 心理性)两大类 心理性打嗝九成以上皆发生在女性.并发觉持续打嗝若于睡眠时会中止而于睡后又恢复者多属心理性打嗝. Postprad Med 1968;43:72-7. 打嗝病因 打嗝反射环理论(hiccup reflex arc) 入射神经(afferent limbs) 中央联结(hi