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02妇产科出科-A卷要点
2002级本科妇产科学出科考试试题(A卷)
考试时间:120分钟
实习医院 班组 姓名 学号
注意:请用铅笔按照答题卡上所列要求填涂答题卡,学号即考号(左、右对齐均可)。一定要填涂试卷类型,否则无成绩!请一定填写试卷和答题卡上的姓名、学号,以便备查!
一、A1型题 :最佳肯定型选择题。选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷卡上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。(每题1分,共27分)
1. 56岁患者,绝经5年,近3月阴道不规则流血,妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm,分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆,入院后首选应采取治疗原则是:
A.放射治疗 B.孕酮类药物治疗 C.化疗
D.免疫治疗 E.手术治疗
2. 妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来我门诊咨询部,母婴垂直传播机率:
A.70% B.50% C.30% D.25% E.0%
3. 第二胎孕妇,37孕周,原发性高血压合并重度妊高征,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血,BP10/6kPa(75/45mmHg),脉搏116次/分,宫底剑下2横指。子宫硬有压痛,胎心音消失,宫口容一指松,最恰当处理是
A.人工破膜,催产素点滴引产
B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩 C.待休克纠正后行剖宫产
D.人工破膜,等待自然分娩 E.抢救休克同时行剖宫产术
4. 初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml,导致此产妇出血较多最可能的原因是
A.宫颈裂伤 B.产后宫缩乏力 C.胎盘残留
D.产妇疲劳 E.膀胱充盈
5. 53岁经产妇,绝经1年后阴道流血两个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是:
A.宫颈涂片检查 B.分段诊刮 C.阴道镜检查
D.宫颈活检 E.阴道涂片雌激素水平测定
6. 女患,56岁,外阴脱出肿物10余年,妇检:会阴Ⅱ°裂伤,宫颈及部分宫体脱出于阴道外口,与此疾病发生关系最密切的韧带是:
A.园韧带 B.主韧带 C.阔韧带 D.宫骶韧带 E.骨盆漏斗韧带
7. 经产妇,农民,孕4产1,人工流产2次,现孕39周,在家分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出,出血约600ml,面色苍白,急诊入院,测血压10/7kPa(75/52mmHg),因未带钱,目前处理最合适的是
A.催其爱人速回家取钱 B.待办入院手续后再处理
C.先输液体维持血压
D.让其家人找钱同时,立即抢救休克,剥离胎盘 E.不予处理
8. 初孕妇35岁,妊39周,臀位,胎心好,胎膜未破,宫口开大3cm,足先露,估计胎儿体重3600g,最恰当处理是:
A.等待自然分娩 B.立即剖宫产 C.静滴催产素
D.抬高孕妇臀部 E.应用抗生素
9. 初孕妇,妊娠足月,骨盆外测量:骶耻外径19cm,髂嵴间径25cm,髂棘间径23cm,坐骨棘间径约9cm,坐骨结节间径7.5cm,该孕妇的骨盆属于:
A.扁平骨盆 B.均小骨盆 C.佝偻病性扁平骨盆
D.男性骨盆 E.漏斗型骨盆
10. 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊?
A.测得平均动脉后为10kPa(75mmHg)
B.作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)
C.测得血红细胞压积>35%,全血粘度比值>3.6
D.行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)
E.以上都不是
11. 27岁女性,8个月前足月顺产一女婴,恶露20天干净,产后二个月月经复现,规律。3个月前开始阴道不规则流血,量多少不等,下腹隐痛。查:子宫略大,软,血β-HCG为10IU/L,最可能的诊断为:
A.感染性流产 B.过期流产 C.绒毛膜癌
D.合体细胞子宫内膜炎 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
12. 56岁女性,绝经5年,阴道出血一个月,检查:子宫略大,右附件区可及囊实相间肿块6cm×7cm×7cm,入院后诊刮,报告为子宫内膜增生过长,最可能的诊断为:
A.卵巢上皮性肿瘤
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