肾动脉狭窄的超声规范化检测与结果分析.pdfVIP

( )2010 1 7 1 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition)，January 2010 ，Vol 7 ，No. 1 · 5 · 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 专家论坛 肾动脉狭窄的超声规范化检测与结果分析 李建初 肾动脉狭窄(renal artery stenosis ，RAS)是继发性高血压的最常见原因之一。 RAS ， 患者如能得到及时而有效的介入治疗 其高血压和肾功能损害有望获得好 。 RAS 。 ， 转或痊愈 彩色多普勒超声已成为 患者的首选影像学筛查工具 但是 由 ， ， ， 于肾动脉位置深在 相对较细 且受肠道气体和肥胖等多种因素的影响 彩色多普 、 RAS 。 ， 勒超声能否快捷 有效地筛查 仍然存在争议 作为一项理想的筛查方法 应 、 。 ， 该是准确 快捷和简便的 然而 已经在临床广泛应用的肾动脉超声检查技术离 。 :(1) 我们的理想要求尚有一定差距 这些差距在实际临床应用中体现在 检查方 法不规范;(2)缺乏统一可靠的诊断标准;(3)结果解释的片面性。 RAS 3 :(1) 的超声检查技术的质量保证主要取决于 方面 彩色多普勒超声作 RAS ， 为一项在大量高血压人群中检出 患者的筛查工具 应该建立它自身的规范 。 : 化的检测方法 这种规范化的检查方法有几点最基本的要求 ①适合各种体型的 ; ; 、 受检者 ②有足够高的检查成功率 ③能够获得可靠的 具有可比性的超声参数测 ， ， 值 这不仅要求同一患者不同时点的超声测值具有可比性 而且不同患者的超声 ; ;(2) ， 测值具有可比性 ④ 易于推广普及 在已建立的规范化检测方法的基础之上 ， ;(3) 进一步建立切实可行的统一的诊断标准 并获得较佳的临床诊断效果 合理 。 的运用而不是生搬硬套已建立的诊断标准 这其实为操作者对所获超声数据结 ，