有关脾胃学说的理论探讨及临床诊治经验_危北海.pdf

DOI ：10.13193/j.archtcm.2006.07.7.weibh.001 第 24 卷 第 7期 V ol. 24 N o. 7 2 0 0 6 年 7 月 CH INESE ARCH IVES O F TRAD IT OI NA L CH INESE M ED CI INE Ju.l 2 0 0 6 危北海 ( , , 100010) : 脾胃学说是中医理论的一个重要组成部分它对阐明机 的生理机能病理机制和临床辨证论治规 律提供了重要的理论和实践依据本文主要从以下几 个方面进行了阐述( 1) 认真钻研中医理论, 探求脾胃学 说的渊源在系统的整理和发掘中医文献中, 笔者对历代浩瀚的中医经典著作中有关脾胃救灾说的理论阐述和 经验诊治等进行了比较全面而系统的整理归纳, 共分为 4 点: ¹ 5内经6为脾胃学说奠定了理论基础; º5伤寒杂 病论6奠定了脾胃学说的临床证治基础; »唐宋金元时期, 脾胃学说得以全面的发展; ¼ 明清时期, 脾胃学说进一 步充实完善( 2) 脾胃学说的理论贡献脾胃学说的理论内涵精辟丰富, 对整 个中医药学理论的发展起到了极 大的推动作用, 创立了独树 一帜的学术流派脾胃是人 气血生化之源, 元气之根; 是人 气机升降运化之枢纽; 是内伤病发生的根本内因( 3) 系统整理脾胃疾病证治规律依据脾胃学说的理论, 对脾胃疾病的证治进行系 统整理和归纳分析, 脾胃病的辨证主要应抓住以下几 个方面: 辨虚实, 辨别邪正盛哀的偏胜; 辨寒热, 分析脾胃寒 热之盛衰; 辨气血津液; 辨脏腑兼证( 4) 探索证治规律, 提高临床疗效根据异病同治的原则, 很多疾病在病程 的不同阶段可以出现脾胃证候, 或为主症, 或为兼症而且只要一旦出现脾胃证候, 就可以应用相应调理脾胃的 方法治疗而取得明显的疗效说明在多数疾病, 特别是消化系统疾病, 调理脾胃确是临床治疗的极其重要法则, 有广泛的实用价值常见的证治如下: 脾胃升降之证治; 健脾固卫之证治; 肝木克土之证治; 培土生金之证治中 医对与胃肠功能障碍疾病的认识, 主要是根据脾胃, 大小肠功能失常而导致疾病发生发展的一系列变化, 主要包 括脾胃, 大小肠和肝肾等脏器的本身功能或其相互关系的失调其病机有: ¹ 气机阻滞; º脾虚胃弱; »湿热蕴 结; ¼ 气滞血瘀中医对胃肠动力障碍性疾病治疗主要是依据辨证论治的原则, 随证型的不同, 而遣方用药, 本文 列举了笔者常用治法与代表方剂, 与读者共飨 : 脾胃学说; 理论探讨; 临床经验 : R223. 1 : A : 1009 - 5276 ( 200 6) 07 - 1189 - 06 危北海, 男, 193 1年6 月 15 日出生毕业于第三军医 , 4 0 大学, 主任医师研究员自 1959 年参加北京市第 一届 , 医离在职学习中医为期 3 年多, 是我国首批 学中人员之 1 一, 从事中 医结合的医疗和科研工作已 40 多年曾担任 , 国家科委的/ 六五0 / 七五0 和/ 八五0 的攻关课题和北京市 科委重点课题, 1979 年至 2002 年