第二章 医学数据分类、编码系统和医学信息标准.pdf

第二章医学数据分类、编码系统和 医学信息标准 南京中医药大学 1.信息标准化的定义与特点 信息标准化的定义 信息标准化的特点 元数据与数据元 1.1.1 标准化 信息共享的前提是标准化 信息的标准化问题具有普遍性 广义的定义： 是指针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事 物做出某些规定的活动，旨在使该环境达到最佳有 序度。 标准化的狭义定义： 是指信息表达上的标准化，实质是在一定范围内人 们能共同使用的对某类、某些、某个客体抽象的描 述与表达。 信息的表达、交换和处理 信息表达类标准化：是信息标准化的基础，如分类、 编码，名称和内涵的标准化、代码化。 信息交换标准化：解决不同系统或部门间信息共享 的问题，注重信息的格式，忽略信息内容，具体应 用有： HL7标准（Health Level 7 ） XML标准（Extensible markup language) DICOM标准(Digital Imaging and Communication in Medicine) 信息处理与流程标准化：主要利于信息系统的开发 和推广 信息标准化的特点 明确的域 任何一个标准，一种代码体系都是在一定范围，为 一定目的服务的。 完整性与惟一性 对于一个或是一组客体，在标准化代码中有且仅有 一个确定的代码与其对应。 特殊情况需用两个以上代码表示同一客体，需用加 以特殊的标志与说明。 信息标准化的特点 权威性 信息标准化要形成一个文本并被人们在一定范围内 认可和应用。 信息标准化往往有具有行政管理权威的部门制定和 颁布，并在一定范围内强制执行。 元数据 元数据（meta data ） 关于数据的数据。按照一定的标准，从信息资源中 抽取出相应的特征，组成一个特征元素集合。 包括描述一个具体对象所需要的数据项集合、各项 数据语义定义、著录规则和语法规定。 通过元数据，人们能够对信息资源进行详细、深入 的了解，包括信息资源的格式、质量、处理方法和 获取方法等。 元数据标准的制定为提高数据库建库质量，使数据 加工达到规范化、标准化，促进科学数据标准化， 加强数据交流与共享。 数据元 数据元（data element ） 用一组属性描述定义、标识、表示以及允许值的数 据单元，不可再分的最小数据单元。 组成： 对象类——人们希望研究、搜集和存储他们的相关数据的事 物。 特性——对象类中所有成员共同具有的一个有别于其他数据 元的显著特征。 表示——数据表达的方式。 数据元和数据元概念 数据元概念： 由对象类和特性组成，是数据模型。 一个特性只描述一个对象类，当一个特性和一个对象类建立 关联时就产生一个数据元概念。 数据元概念和数据元： 数据元由数据元概念和表示两部分组成。 数据元和数据元概念之间存在多对一关系。 数据元需要并且只能有一个表示。 数据元的概念模型相同而表示不同就是两个不同的数据元。 2. 数据分类与编码的基本原则和方法 数据分类与编码的定义 数据分类的基本原则 数据分类的基本方法 代码类型的划分 数据分类 数据分类的概念： 根据数据的属性或特征，将分类对象按一定的原 则和方法进行区分和归类，并建立一定的分类体系 和排序顺序的过程。 数据分类的要素： 分类对象——数据 分类依据——取决于数据特性 数据编码 数据编码的概念： 将编码对象赋予具有一定规律、易于计算机和 人识别和处理的符号，并形成对应的代码表的过程。 数据编码的要素： 编码对象 数据表达成代码的方法——取决于数据属性、编码 对象的规模、目的和用途 数据的代码表示形式 代码表 数据分类的基本原则