原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
2.吞咽障碍的治疗-演示课件
* 吞咽障碍康复治疗操作演示 湖南省马王堆医院 朱倩博 治疗流程 衔接评估结果 分析存在问题 确定训练目标 制定训练计划 实施治疗 评定结果整理 吞咽障碍的类型和程度 吞咽异常的可能原因 最容易吞咽的食物 食物放于口中的最佳位置 最适合的姿势 分析存在问题 主要问题 对目前功能影响最大 短期内可得到改善 患者意愿 次要问题 确定训练目标 远期目标 损伤预后 患者意愿 近期目标 解决主要问题 为远期目标做准备 了解相关影响因素 周围环境 家人支持 患者意愿 并发症状 有利因素 不利因素 制定训练计划 围绕已制定的目标 合理、适量安排训练 注意训练安全 实施 治疗 治疗手段 非手术治疗 手术治疗 非手术治疗 健康教育及指导 吞咽器官运动训练 感觉促进综合训练 摄食直接训练 电刺激 球囊扩张术 针灸治疗 采用辅助器具进行口内矫治 患者及家属健康宣教 患者自我了解 家属科学照顾 沟通 吞咽器官运动训练 下颌、面部及腮部练习 唇部练习 舌训练 腭咽闭合训练 咽喉部功能的训练 呼吸训练 感觉促进综合训练 时机：进食吞咽前 多种感觉刺激 压力刺激 温度刺激 动作刺激 混合刺激 鼓励自主进食 摄食直接训练 体位及姿势 食物的选择 食团在口中的位置 一口量及进食速度 吞咽辅助手法 进食时提醒 进食环境 清洁口腔、排痰 其他治疗手段 电刺激 球囊扩张术 针灸治疗 辅助器具 手术 实操演练 常用操作技术演练 口唇舌操 口腔内温度感觉刺激 喉部训练 下颌及面颊部运动训练 颈部肌群控制训练 食物相关 吞咽姿势调整 吞咽辅助手法 治疗安全 吞咽器官训练 摄食训练 口唇舌操 唇操 展唇、裂口、噘唇、抿唇 双唇放松 双唇抗阻 吹哨 双唇开闭速度练习 舌操 舌牵拉 快速伸缩舌运动 舌上抬运动（卷舌） 舌的上下运动 舌尖、中、后抗阻运动 口腔内温度感觉刺激 冰刺激 味觉刺激 喉部训练 发声训练 冰刺激 软腭运动 下颌、面颊部运动 下颌放松运动 下颌前伸后收运动 下颌左右移动 下颌快速开闭训练 咬合运动 下颌抗阻训练 口腔气流运转 鼓、收腮部运动 面部按摩 面部刺激训练 颈部肌群控制训练 颈部肌群牵拉 颈部肌群手法刺激 头颈操 颈部肌群放松训练 食物相关 食物的选择（形状与黏稠度） 食团在口中的放置位置 一口量及进食速度 吞咽训练姿势调整 全身姿势调整（早期） 颈部前倾半坐卧位 半坐卧位 偏瘫侧位侧卧的半坐卧位 坐位 头部姿势调整 仰头吞咽（可结合声门上吞咽法） 低头吞咽 转头吞咽 仰头吞咽 解剖变化 使口咽的解剖位置变宽 增加食管内压力、缩短食管段的舒张时间 会厌谷变狭小 适应症 口或舌功能缺损：帮助食团进入口腔咽 口咽腔运送慢：辅助食物运送 会厌谷食物残留：挤出残留食物 其他： 可紧接点头吞咽，更好清楚咽部食物残留 可结合声门上吞咽法，保护呼吸道，去除残留食物 低头吞咽 解剖变化 口咽解剖结构变窄 呼吸道入口变窄 降低咽收缩能力 适应症 延迟启动咽期吞咽 舌根部后缩不足 呼吸道入口闭合不足 其他 不适用于咽功能差的患者 需结合改变姿势或食团调整才能达到最大效果 头旋转吞咽 解剖变化 关闭旋转侧气道 关闭该侧梨状窝 适应症 单侧咽功能减弱 侧方吞咽 解剖变化 头偏向侧吞咽通道狭窄或关闭 适应症 单侧舌肌和咽肌麻痹 （同侧口腔和咽部有残留） *
文档评论（0）