手部加搿腱损伤及修复.ppt

手部肌腱损伤及修复; 主要内容; 主要内容; 肌腱应用解剖; 分类; 伸肌腱---拇指; 伸肌腱---手指; 伸肌腱---腕部; 屈肌腱---腕部; 屈肌腱---拇、手指; 屈肌腱---拇、手指; 肌腱应用解剖---小结; 主要内容; 一期修复的特定指征是受伤时间短的整洁伤，感染机会少，操作较易，效果较好者，目前已经不再坚持6—8小时是一期修复的时限，伤后二周到一个月内做一期修复仍可获得良好效果，只要断腱能直接吻合，任何时候修复都可以，但主张愈早愈好，术后早期被动伸指活动，是减少术后肌腱粘连的有效措施，确能改善鞘管内屈肌腱修复的疗效; 肌腱缝合技术; 常用缝合材料; Kessler缝合法 ; Bunnell缝合法;编织缝合法;;;; 骨肌腱缝合法;;主要内容; 肌腱移植技术; 掌长肌腱切取术; 趾长伸肌腱切取术; 跖肌腱切取术;人工肌腱移植术----Ⅰ期;人工肌腱移植术----Ⅱ期; 主要内容; 肌腱的营养 ;;;肌腱愈合与肌腱粘连 ;