食管癌伴糖尿病患者.PDF

食管癌伴糖尿病患者 术后护理及健康指导 姓名 罗 银 : 班级 （） :14 3 N12 学号:201400003335 术 后 护 理　 1、病情观察 术后密切观察生命体征变化，保持呼吸道通 畅给予氧气吸入，检查患者的血糖、尿糖、 尿酮体，并据此调节胰岛素的用量和滴速， 每 ～ 测 次血糖。 3 4 h 1 术 后 护 理　 2、饮食护理 术后 ～ 吻合口处于充血水 (1) 3 4 d 肿期，需禁饮禁食，禁食期间 应肠外给予足够的热量、蛋白 质、脂肪和维生素。 术 后 护 理　 2、饮食护理 (2)当肠功能恢复，胃肠减压停止， 5 6 d 术后 ～ 可以开始少量饮水， 若无异常可进食少量清淡流质， 6 7 d 8 术后 ～ 进食流质，术后 ～ 9 d进食半流质以后逐渐过渡进 普食。进食摄入的总热量根据 血糖监测结果调节。 术 后 护 理　 3、留置管的护理 术后患者需留置各种管道，如胃肠减 压管、胸腔闭式引流管、留置导尿管 等，护士必须保持各种引流管通畅， 妥善固定，防止滑脱。并严密观察各 种引流管的引流量、性状、气味并准 确记录。 术 后 护 理　 4、呼吸道护理 (1)听呼吸音，观察有无缺氧 表现。 (2)保持呼吸道通畅，鼓励患 者进行深呼吸，有效咳嗽， 咳痰，必要时行叩背排痰。 (3)痰液粘稠无力咳出者可行 ，改善 。 雾化吸入 通气功能 术 后 护 理　 5、糖尿病的护理 2 h 1 。 术后每 监测血糖 次录 输液时用生理盐水、林格氏 液等代替部分糖水，遵医嘱 使用胰岛素，避免发生电解 质紊乱，预防糖尿病酮症酸 中毒，高渗性非酮症糖尿病 昏迷及低血糖等并发症的发 生。