2014-2015第二学期《护理学基础》9月考前辅导资料.docVIP

兰州大学网络与继续教育学院 2014-2015年第二学期5月《护理学基础》考前辅导资料 1.参考书目 教材名称：《基础护理学》（第4版） 作者：李小寒、尚少梅 出版社：人民卫生出版社 出版日期：2010年2月 ISBN：978-7-117-07785-9 2.考试题型及注意事项 1）试卷共有四道大题，满分100分。 名词解释（每题4分，共5题）；填空题（每空1分，共10空）；简述题（每题6分，共3题）；论述题（每题10分，共2题）；病例分析（每题16分，共2题）。 2）考试时间90分钟。 3）卷面整洁，字迹工整。 4）填写内容不得超出密封线。 知识点汇总 护理评估时资料的来源有哪些。 （1）患者是资料的主要来源。 （2）与护理对象关系密切相关的人员。 （3）其他健康的保健人员 （4）病历及各种检查报告 （5）文献资料 、护理诊断的定义和分类。 （1）定义 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反映的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 （2）护理诊断的分类：NANDA提出的护理诊断分类法，共包括以下9个反应型态。 3肌肉锻炼的注意事项有哪些? （1）根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原，一般每日或隔日练习一次。 （2）肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使病人充分理解、全作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励，及时显示练习效果以增强其信心。 （3）肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号，且反射性地引起前角细胞抑制，妨碍肌肉收缩，无法达到练习效果。 （4）强力肌力练习前后应作准备及放松运动。 （5）注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习，有较严重心血管病变者忌作肌力练习。 4等长及等张运动的区别有哪些,分别适于何种病人? ⑴等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，因为不伴有明显的关节运动，又称静力练习。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼。 ⑵等张练习：指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也可锻炼肌肉收缩，最为 常用。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经控制。 护患关系：是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。 6、书写护理诊断时的注意事项时什么。 （1）使用统一的护理诊断名称 （2）贯彻整体护理概念 （3）明确找出每一个护理诊断的相关因素 （4）有关“知识缺乏”这一护理诊断 （5）在护理诊断的陈述中避免临床表现与相关因素的混淆 护理评估：是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理次序的第一步，也是护理程序最基本的步骤 罗伊将刺激分为主要刺激 、 相关刺激 、固有刺激 。 2医院感染发生应具备三个基本条件感染源 、 传播途径 、 易干宿主。 备用医嘱分为 长期备用医嘱 和 临时备用医嘱。 10、说出人际交往的四种距离的要求，并举例说明它们分别适于哪种情况。  ①亲密距离：指沟通双方相距小于50CM，护士在做治疗时护患间的距离  ②个人距离：指沟通双方相距在50—100CM，实用于与亲密朋友的交谈  ③社会距离：指沟通双方相距在1.3-4M之间，工作活动或一般性社交活动时常用此距离  ④公众距离：指正式公开讲话的距离，相距4M以上，上课时运用 1、如何办理急诊病人的入院。 病区接收的急诊患者多从急诊室直接送入或由急诊室经手术室手术后转入，护士接到住院处通知后立即做好以下工作。 （1）准备床单位 （2）准备好急救器材及药品 （3）密切观察病情变化 （4）须暂留陪送人员的情形 1、简述护理不舒适病人的原则。 （1）预防在先、促进舒适 （2）加强观察、去除诱因 （3）相互信任、给予心理支持 1、（1）主动卧位 主动卧位指患者自己采取的最舒适的卧位。 （2）被动卧位 被动卧位是指患者无力变换卧位而需由他人帮助安置的卧位。 （3）被迫卧位 被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 . 简述煮沸消毒的注意事项。 （1）煮沸消毒前，应将物品洗刷干净，有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水中，空腔导管需先在腔内灌水。 （2）物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠，要保证物品各面都于水接触。 （3）根据物品性质决定放入水及消毒时间。 （4）将碳酸氢钠加入水中，配成1%--2%的浓度，沸点可达到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈作用。 （5）水的沸点受气压的影响。 （6）消毒后应将物品及时取出，至于