骨伤用药歌药物作用新解.PDF

·376 · 中国骨伤 2000 年 6 月第 13 卷第 6 期 　China J Ort hop Trauma ,J une 2000 ,Vol . 13 ,No . 6 骨伤用药歌药物作用新解 郭大平 　赵丽华 (西北核技术研究所门诊部 ,陕西 　西安 7 10024) 　　用药歌是少林寺秘传内外损伤主方 ,是少林治伤方药的 者因疼痛躁动使骨折移位 。头部损伤加羌活 、防风 、白芷 。羌 基础 ,出自异远真人的《跌损妙方》。《跌损妙方》是明代以前 活入手 、足太阳经 ,防风入手阳明、手少阳、足厥阴经 。白芷入 骨伤用药的经验总结 ,四百年来 ,用药歌是骨伤临床行之有效 手足阳明经 、合用能引药直到诸阳之首 、手足三阳经和足厥阴 的用药 ,经久不衰 。现将妙方组成的 25 味药的作用探讨如 经 ,循行部位头部 ,通经开窍 ,起活血祛风止痛之效 。伤于胸 下 : 部加枳实 ,枳壳以理气宽胸 ,行气活血 ,配以茯苓皮以化痰渗 1 　用药歌原文 : 湿 。脘下脾胃之所 ,此处若伤必危及脾胃运化功能 ,因须加桔 　　归尾连生地 , 玉片赤芍宜 , 四味方为主 , 梗 ,菖蒲 , 以宣泄瘀滞 ,升清利膈 ,再佐以厚朴下气降浊 。使清 加减任迁移 。乳香并没药 , 骨碎以补之 。 阳升 ,浊阴降、胃肠洁 、气机畅 ,血可活 、瘀可清 。背部受伤 、为 头上加羌活 , 防风白芷随 。胸中加枳壳 , 足三阳和督脉运行部位 ,宜加用通行十二经络 、又能祛风除 枳实又云皮 。腕下用桔梗 , 菖蒲厚朴治 。 湿 、活血止痛的威灵仙 ,配以理气宽胸背之乌药 。双上肢受伤 背上用乌药 , 灵仙妙可施 。两手要续断 , 累及筋骨者 ,选用桂枝活血通经 ,善走头手 、五加皮 、续断续筋 五加连桂枝 。两胁柴胡进 , 胆草紫荆医 。 接骨 ,活血化瘀 ,治疗双上肢跌打之筋骨 。两肋受伤 、为肝胆 大茴与故纸 , 杜仲入腰支 。小茴与木香 , 部位 ,足少阳经行气之处 ,选用柴胡 、龙胆草 、紫荆皮以入肝胆 肚痛不须疑 。大便若阻隔 , 大黄枳实推 。 二经 ,活血化瘀 ,有清热燥湿之功 、解毒消肿利水之效 。“肾主 小便如闭塞 , 车前木通提 。假使实见肿 , 腰脚”,腰及下肢伤者 ,选用入肾经 ,并能滋补肾阳壮筋骨 、理 泽兰效最奇 。倘然伤一腿 , 牛膝木瓜知 。 气血的杜仲 、破故纸和大茴香 。凡受伤腹痛 ,瘀积于中 ,气机 全身有丹方 , 饮酒贵满卮 。苎麻烧存性 , 不通而痛 ,选用入脾 胃二经 ,小茴香 、木香 , 以达气行血活痛 桃仁何累累 , 红花少不得 , 血竭也难离 。 止 。受伤后大便不通 、为瘀结所致 ,宜加大黄 、枳实以推攻瘀 用时方知妙 , 用后显奇效 。 积 ,泻下通便 。“大黄猛烈推攻 、力能涤胃荡肠 ,质弱者用宜斟 2 　方解 : 酌”。小便闭塞不畅者 ,宜用木通 、车前子 、渗湿而利尿 。骨伤 　　骨伤用药以归尾 ,生地 、玉片 、赤芍为主要用药和组方 。 者瘀血积聚 ,局部硬实肿胀 ,宜加散瘀消肿要药泽兰 。双下肢 根据“跌打损伤 ,气血不畅”的理论 , 以化瘀为主要 目的。“化 受伤者 ,伤筋壮骨 ,加入肝肾二经 、活血化瘀 、强筋壮骨的牛 瘀先活血 ,血活瘀祛而骨接 。”用药歌以主药当归尾入心 ,肝 、 膝 ,木瓜 ,并能引药下行 ,到达双下肢末端 。全身受伤者 、则在 脾三经