2015-12-12--从2015ESC肺高压指南看超声心动图的价值.pptVIP

超声心动图的价值之三：评估PAH的危险度及右心功能 PAH患者的随访 基线 每 3-6个月a 每 6-12 月a 改变治疗后3-6个月a 发生临床恶化时 医学评估与功能分类测定 + + + + + 心电图 + + + + + 6MWT/Borg呼吸困难评分 + + + + + 心肺运动试验 + + +c 超声心动图 + + + + 基础实验室评估b + + + + + 扩展实验室评估c + + + 血气分析d + + + + 右心导管插入术 + + +? +e a 应该根据患者需要调整间隔。 b 基础lab包括血细胞计数、INR （在接受维生素K拮抗剂的患者中）、血清肌酸酐、钠、钾、ASAT/ALAT （在接受ERA的患者中）、胆红素和BNP/ NT-pro BNP。 c 扩展lab包括TSH、肌钙蛋白、尿酸、铁状态（铁、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体）和基于个体患者需要的其他变量。 d 来自动脉或动脉血化毛细血管血；在病情稳定患者中或BGA不可用时可能替换成外围血氧饱和度。 e 应该考虑。 f 有些中心会在随访期内定期开展RHC。 ESC/ERS. 2015 ESC/ERS guidelines for the diagnosis and treatment for pulmonary hypertension. Eur Heart J. 左心疾病相关肺高压 二维： 右心偏大