中风.ppt

三、分型论治 （二）中脏腑 【 闭证】 （2）阴闭证（痰浊蒙窍，痰浊淤闭） 症状：闭证症状加面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰 涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓 证机概要：痰浊雍盛，蒙蔽清窍 治法：辛温开窍，化痰醒神 代表方：涤痰汤合苏合香丸加减 常用药：半夏、茯苓、橘红、竹茹、郁金、菖蒲、胆星 天麻、钩藤、僵蚕 中成药：苏合香丸 【治疗】 兼有动风者，可加天麻、僵蚕、全蝎以平熄肝风。 若见戴阳证者，属病情恶化，宜重进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。 三、分型论治 （二）中 脏腑 【脱证】：阴竭阳亡 症状：主症：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝 证机概要：正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝 治法：回阳救逆，益气固脱 代表方：参附汤合生脉散加减 常用药：人参、附子、麦冬、五味子、山萸肉 中成药：生脉注射液等 【治疗】 若阴不敛阳，津液不能内守，汗出不止者，可加黄芪、牡蛎、龙骨、山萸肉等以敛汗固脱； 若真阴亏损，虚阳浮越，面赤足冷、虚烦不安，脉浮大无根者，可加龟板、鳖甲、牡蛎、龙骨、阿胶、山萸肉、熟地、枸杞等填补真阴以纳浮阳； 若元阳渐复而痰浊壅塞喉间，欲吐无力者加菖蒲、远志豁痰降逆； 若肾阴大亏，虚阳浮越，足冷面赤，宜选地黄饮子滋阴补阳，引火归元。 三