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怎样做好临床工作？ 襄樊市中心医院心内科 汤永谦 1. 如何规范我们的医疗行为？ 2. 如何提高我们的诊疗水平？ 作为一名医生，在疾病的诊断和治疗过程中，要遵循两则，即科学原则和人文原则 医生应该同情病人 体察病人的感受 了解病人的愿望 解除病人的疑虑 减轻病人的痛苦 对病人要有耐心 如临深渊，如履薄冰好记性不如烂笔头 善于实践 善于思考 善于总结 如何处理好医疗关系 学术上平等交流，提倡学术争论 执行制度上，应该下级服从上级 20世纪90年代以来临床心血管领域的重大进展 心脏病介入诊断治疗 循证医学的广泛应用 循证医学的定义 著名的临床流行病学家Sackett 在1996年定义循证医学是 “有意识地、明确地、审慎地 利用最好的证据制订关于个 体病人的诊治方案”。 历史上第一项临床试验——VitC缺乏导致的坏血病 ?-受体阻滞用于心衰 Waagstein F, Hjalmarson A, Varnauskas E, et al ①Effect of chronic beta-adrenergic-receptor blockade in congestive cardiomyopathy. Br Heart J,1975,37:1022. Waagstein F, Bristow MR, Swedberg K, et al. ②Beneficia