三甲复审迎检准备.pdfVIP

三甲复审迎检准备 （一）全院职工的要求： 1.牢记本人岗位职责和履职要求。 2.牢记本人岗位相关制度和相关的常用法律法规。 3.熟知本部门工作计划与目标，本岗位质量指标和持续改进方法。 4.知晓评审细则中检查本岗位的主要内容和要求。 5.参加值班者（含医院总值班）做好应急考核和处理问题能力的准备。 6.接受对领导、医院现状的满意度调查时，保证满意度。 7.仪表端正、服装整齐、佩戴胸牌、文明用语、准时上班。 8.做好应急、电话考核和追踪检查的准备。 9.全员正确掌握灭火器的使用方法。 10.全员正确掌握心肺复苏技术。 11.全员正确掌握手卫生方法。 12.全员正确掌握停电、火灾、网络故障的应急处理。 （二）应对检查者的提问： 1.保持自信、镇静、友善的态度，请保持微笑。 2.只回答被问到的问题，并说你知道的。不要提供额外的信息，尤其当你不 是100%确定时，因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。 3.在回答问题前就谨慎思考，如不清楚检查者提出的问题可请检查者再解说 一遍。如不知道答案，不要回答“不知道”，应该说“我去查一下再回复您”。 4.必要时，可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、台帐、医院网站等方 式来帮忙回答问题，不必记忆所有的东西，但必须正确地说出相关资料的查阅 位置和方法。 5.回答问题时可以参照政策，尽可能举出制度或流程以支持你的答案。 6.在回答检查者的问题时，避免使用含糊之词，要有自信，且回答“这是我 们遵守的标准”。 7.在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一，或强调你个人的不同意见 或作业方式。 8.要有下面的态度：即认为评审专家是来帮我们改进的，要将他们的意见或 建议用在持续改进上。 9.科主任在非必要时不可抢先回答问题，应引导员工向正确的方向回答问 题，这样有机会使员工有正确的回答，检查者想看到的是员工怎样，制度是否 层层落实。 （三）应对评审专家的文件审查： 1.科室内的备查资料要放在全科室人员均可及的位置。 2.全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。 3.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件，并通知文件资料的解释 人到场。 4.在文件审查时会有很多申辩的机会，当检查人员遇到疑惑询问你时，此时 回答的方式很重要，回答要慎重，要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。 当检查者有不同意见时，要虚心请教，并当面将其意见记录在笔记上，同时表 示谢意。 医院文件与医院管理部分 一、医院文化 医院精神（院训）：严谨、创新、团结、关爱 医院宗旨：救死扶伤、呵护健康 医院使命：建设一流医院、服务桂中人民 办院方针：依法治院、文明建院、质量立院、人才强院、科教兴院、服务 扬院 工作作风：分秒必争、精益求精 医院价值观：以人为本、诚信和谐 核心理念：诚信、质量、爱心、奉献 服务理念：热情礼服、细心周到、优质高效、安全低耗 二、医院功能定位是什么： 柳州市人民医院是一所以医疗为主，兼有科研、教学、预防和保健等重要 任务，高层次知识密集、高素质人才群集、高精尖设备聚集的大型综合性三级 甲等医院。主要从事急危重症和疑难病症的诊疗，承担公共卫生突发事件应急 救治，开展临床医学教育和科研工作，提高医学科技水平与创新开发适宜技术， 指导和培训基层卫生人员，承担干部保健和辖区疾病预防、健康教育等工作。 三、医院是否有对员工进行医院价值取向的培训和教育？ 答：相同，教育，政治学习及“八荣八耻”荣辱观教育学习（在院内网）。 四、增加内容： “五五”、“六五”普法学习由科室或病区按学习安排表组织学习。 “五五”普法时间：2006年－2010年 “六五”普法时间：2011年－2015年 专业法的学习收各相关部门负责。 应急知识 （一）停电应急处理 （二）停水应急处理 （三）信息系统故障应急处理 （四）医疗设备故障应急处理 （五）医院总值班应急管理的职责、工作时间及联系方式 （六）重要电话号码 1. 1. 11..卫生行