手卫生洗手幻灯片.pptxVIP

院感质量整体评估应知应会复习资料(2015年度）;一、手卫生;3.洗手的五个时刻：必须洗手或使用速干手消毒剂5个时刻 （WHO标准）;4.六步洗手的具体步骤：内—外—夹—弓—大—立—腕;标准预防与职业暴露;二、医疗废物管理;三、医院感染的基础知识：;四、多重耐药菌的感染与控制; 2.常见多重耐药菌及判定 ： （1）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：细菌培养结果为金黄色葡萄球菌，药敏试验结果为甲氧西林耐药（R） （2）耐万古霉素肠球菌（VRE）：细菌培养结果为肠球菌，药敏试验结果为万古霉素耐药（R） （3）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌（大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌）：细菌培养阳性，药敏结果中ESBLs 阳性。 （4）耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）：细菌培养结果为肠杆菌???细菌，药敏试验结果为亚胺培南耐药(R）。 （5）耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌（CR-AB）：细菌培养结果为鲍曼不动杆菌，药敏试验结果为对五大类抗生素均耐药。五大类抗生素包括：头孢菌素类（如头孢他啶）、碳青霉烯类（如亚胺培南）、β-内酰胺酶抑制剂（如头孢哌酮/舒巴坦）、氟喹诺酮类（如环丙沙星）和氨基糖苷类（如阿米卡星）。 （6）多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)：细菌培养结果为铜绿假单胞菌，药敏实验结果为对五大类抗生素均耐药。五大类抗生素同上。 （7）多重耐药结核分枝杆菌等。 ;3. 预防和控制多重耐药菌传播的措施：详见以下附件1 《常见多重耐药菌感染患者的隔离措施》; 常见多重耐药菌感染患者的隔离措施（2015年修订）;各类环境空气、物体表面等监测结果判断标准