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浅谈企业如何管控职工职业病风险 班级：2013级临床10班 姓名：陈天宇 学号：5113010491 从云南水富怪病事件、深圳农民工尘肺门事件、河南张海超开胸验肺事件，到2013年年初的“毒苹果”事件，层出不穷的职业病危害事件，已将职业病防治的诸多弊端推到了舆论的风口浪尖。 　　卫生部统计显示，2010年我国确诊职业病27240例，比上年增加50.3%。职业病高发是目前现状。企业面对此情况如何管控呢？怎样才能将职业病风险降到最低呢。本人结合工作实际提出自己的一点观点。 ???? 职业病虽是安全管理内容，但一旦发生职业病后，法务参与处理不可避免。由于本人从事过安全管理，从安全管理和法务结合角度来谈下企业职业病风险防范。 ??? 一、职业病范围和危害 ??? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。在生产劳动中，接触生产中使用或产生的有毒化学物质，粉尘气雾，异常的气象条件，高低气压，噪声，振动，微波，? HYPERLINK /view/45735.htm \t _blank X射线， HYPERLINK /view/14258.htm \t _blank γ射线，细菌，霉菌；长期强迫体位操作，局部组织器官持续受压等，均可引起职业病，一般将这类职业病称为广义的职业病。对其中某些危害性较大，诊断标准明确，结合国情，由政府有关部门审定公布的职业病，称为狭义的职业病，或称法定（规定）职业病。 职业病患者必须具备四个条件：1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。 根据职业病防治法的规定，卫生部会同劳动和社会保障部发布了《职业病目录》。这一目录规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病共10类115种疾病。 我国有50万厂矿存在不同程度的职业危害，实际接触职业危害的职工超过2500万人，从职业病累计数量、死亡数量和新增病人数量，我国都居世界首位。 每年因工伤事故直接损失数十亿元，职业病的损失近百亿，每年因此造成的经济损失达800亿元，成千上万的家庭因此受到毁灭性的灾难和无法治愈的创伤。 二、问题原因 第一，防治检测不到位。近十年工作场所职业病危害因素检测点数每年保持在 70 万个点次，但检测企业数呈逐年下降趋势，下降了近40%，而工作场所职业病危害因素达标率则增加到 75 %。检测企业数的减少和达标率的升高这一相互背离的结果，反映随着职业卫生技术服务市场化，检测的数据不能真实地反映用人单位工作场所职业危害的实际情况。疾病信息监测系统不健全。 第二，企业不重视。一些乡镇企业、个体经济企业生产力低下，设备简陋，无任何防护设施；管理混乱，制度不全；人员整体素质低，法制观念淡漠和愚昧无知等；个别企业无视劳动者健康权益，职业病危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护。特别是农民工从事的职业多为职业危害严重的职业，其社会保障、职业防护等都难以得到保障，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。 第三，在我国对外开放、引进外资和先进技术的同时，一些具有风险性的产品由境外向境内转移，从城市和工业区向农村迅速转移，从经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型企业转移。职业病危害因素转移非常严重。 第四，职业病防治经费投入严重不足。 第五，职业卫生资源整体效率低，配置不平衡，职业卫生技术服务水平不高。 第六， 由于职业病防治法的宣传仍存在盲区，职业卫生标准及其配套能力不能满足执法的要求，地方经济保护等导致职业卫生执法力度不够强。 第七，职业卫生涉及多个部门，协同工作机制尚未充分建立。在一个部门内部，也往往有职能交叉，职业卫生决策、协调、指挥不够充分，部门之间缺乏协同机制，职业病危害前期预防措施得不到有效落实。 第八，传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生，对劳动者的健康构成新的威胁。 第九，职业卫生标准尚未与国际接轨。 ??? 三、职业病风险管理建议 ??? 1、企业严格把好入职体检关。 ??? 职工入职必须强调体检，体检可以检查出企业员工存在身体状况，排除身体不健康，不适合从事企业工作员工。关于企??体检费用承担有三种：员工自费、企业承担、员工和企业共同承担。 ??? 本人认为应该由企业承担或者企业与员工共同承担为佳，同时企业应根据岗位存在的职业病风险设置对应的体检项目，挑选合格的人员，这个需要安全部门和人事部门通