中西医结合治疗气阴两虚、痰热瘀阻型冠心病20例临床研究.PDF

临 床 研 究 中西医结合治疗气阴两虚、痰热瘀阻型冠心病 20 例临床研究 周 美惠 刘福 明 （南京 中医药大学附属 医院 ，江 苏省 中医院 ，江 苏南京 210029 ） 摘 要 目的 ：观 察 中药精 灵颗 粒联 合 西 医规 范化 治疗对 气 阴两虚 、痰 热瘀 阻型冠 心病 的 临床 疗效 。方 法 ：选择 符合 纳入 标 准 的冠 心病 患者 40 例 ，随机 分 为 治疗组和 对 照组各 20 例 。 对 照组给 予西 医规 范化 治疗 ，治疗组在 西 医规 范化 治 疗基 础 上加服 中药精 灵颗 粒 ，各 治疗 8 周 ，观 察 治疗前后 患者 中 医证候 积 分 、血 脂 、血 流 变、炎症 因子 等指标 的 变化 情 况 。 结果 ：（ ） 中 医证候 积 分 ： 组 治疗后 中 医证 候 积 分 均 降低 （ ） ，且 治疗组优 于对 照组 （ ） ；（ ）血 脂 ： 组 治疗后 1 2 P＜0.05 P＜0.05 2 2 血 清 、 、 水 平 均 降低 （ ） ，且 治 疗组优 于对 照组 （ ） ；（ ）血 流 变 ： 组 治 疗后 全 血 高切 、全 血 中切 、 TC TG LDL-C P＜0.05 P＜0.05 3 2 全血低 切 、血 沉水平 均 降低 （ ） ，且 治疗组优 于对 照组 （ ） ；（ ）炎症 因子 ： 组 治疗后 血 清 、 水 平 均 P＜0.05 P＜0.05 4 2 IL－6 TNF－α 降低 （P＜0.05 ） ，且 治疗组优 于对 照组 （P＜0.05 ）。 结论 ：精 灵颗 粒 可通过 降低 冠 心病 患者血 脂 、血 流 变及 炎症 因子 的水 平 ， 延缓 冠状 动脉 粥样硬 化发展 ，改善 气 阴两虚 、痰 热瘀 阻型冠 心病 患者 的 临床 症状 ，是 临床 上 治疗冠 心病 的有 效 方 剂 ，具 有 良好 的 药物安 全性 。 关键 词 冠 心病 中西 医结合 疗 法 精 灵颗 粒 气 阴两虚 痰 热瘀 阻 血 脂 血 液 流 变 学 炎症 因子 中图分 类号 R54 1.405 文献标 志码 A 文章编 号 1672-397X （20 17 ）02-0033-03 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （CHD ）是指冠状动 例 ，糖尿病 4 例 。 对 照组 20 例 ：男 11 例 ，女 9 例 ；平 脉发生粥样硬化 引起管腔狭 窄或者 阻塞 ， 从 而导致 均年龄 （63.35±9.10 ）岁 ；合并 吸烟 5 例 ，高脂血症 17 心肌缺血缺 氧 、甚 至坏死 引起 的心脏 病[1] ，是严 重危 例 ，高血压 9 例 ，糖 尿病 4 例 。 2 组 患者一般 资料 比 害人 民健康 的常见病慢性病 。 血脂异 常是动脉粥样 较无统计 学差异 （P 0.05 ），具有 可 比性 。 硬化斑块形成 的主要 因素之一 ， 调脂治疗 能够 阻止 1.2 诊 断标 准 冠心病诊 断标 准参 照《冠状 动脉粥 动 脉粥样 硬化 进 程 ，稳定 粥样 硬化 斑 块 [2] ；炎症 反应 样 硬化性 心脏 病诊 断标 准 》[4] ； 中医学气 阴两 虚 、痰 在冠心病 的发生发展过程 中起关键作用 ， 在斑块不 热 瘀 阻证 参 照 《 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 》[5] 制 稳定 和破裂过程 中扮演着重要 角色[3]