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胸前怯滕与、自由上肢浅层、腋窝【人体解剖】
第九单元 胸前区和自由上肢浅层、腋窝解剖 二、自由上肢浅层的解剖 三、腋 窝 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、胸前区的解剖 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1.皮肤 注意:切口要浅! 2.浅筋膜 (1)皮神经 ①锁骨上神经 ②肋间神经前皮 支和外侧皮支 (2)浅血管 ①胸廓内动脉的 穿支 ②肋间后动脉的 外侧皮支 ③胸腹壁静脉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (3)皮肌:颈阔肌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (4)乳房 ①形态与位置 呈半球形,位于胸大肌浅面,第3-6肋骨之间,内侧达胸骨旁线,外侧近腋中线.乳头平对第4肋间隙。 乳晕 乳晕腺 ②构造 由皮肤、脂肪组织、纤维组织、乳腺构成。 乳腺由15-20个乳腺叶构成。 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带 乳腺癌——桔皮样变 乳腺手术——宜作放射状切口 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ③淋巴回流途径 1）外侧部、中央部： 注入胸肌淋巴结(主要)。 5）深部： 注入胸肌间淋巴结。 3）内侧部： 注入胸骨旁淋巴结和对侧吻合。 4）下内侧部： 与腹前外侧壁淋巴管，膈下间隙和肝淋巴管吻合。 2）上部: 注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3.深筋膜 可分深、浅两层。 穿锁胸筋膜的结构： 胸肩峰动脉 胸外侧神经 头静脉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 4.胸上肢肌 (1)胸大肌 起止:起于锁骨内侧2/3段,胸骨前面和第1-6肋软骨以及腹直肌鞘.止于肱骨大结节嵴. 作用:使肱骨内收和旋内,当上肢固定时,可牵引躯体向上. 神经支配:胸外侧神经和胸内侧神经. (2)胸小肌 起止:起于第3-5肋,止于肩胛骨喙突. 神经支配:胸内侧神经. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (3)前锯肌 起止:以肌齿起于上8个或9个肋骨的外面,肌束向后绕胸廓侧面,经肩胛下肌前方,止于肩胛骨的内侧缘和下角. 作用:拉肩胛骨向前贴近胸廓. 神经支配:胸长神经. 该肌瘫痪时,表现为”翼状肩胛”. (4)锁骨下肌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET
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