心脑血管危险因素与气虚血瘀证脑卒中患者脑梗死面积及其认知功能障碍关联性分析.pdf

《中国医学创新》第13卷第8期(总第362J~J)2016年3月 论 著 Lunzhu 心脑血管危险因素与气虚血瘀证脑卒中患 者脑梗死面积及其认知功能障碍的关联性 分析水 吴旋① 陈云欢 林恒山① 蔡梅玉① 程颖① 汪欣① 【摘要】 目的：观察心脑血管危险因素同型半管氨酸、纤维蛋白原、颈动脉内中膜厚度 (IMT)与 气虚血瘀证脑卒 中患者脑梗死面积及其认知功能障碍的相关性。方法：选取 2015年 1-6月本院收治的 急性脑梗死患者 150例，采用蒙特利尔认知评估量表 (MoCA)评估认知功能，采用颈动脉彩超检测颈 动脉IMT值，全 自动生化分析仪检测血清同型半胱氨酸 (Hey)，全自动凝血分析仪检测血浆纤维蛋白原 (FIB)，机械系统动力学自动分析法 (ADAMS)测量脑梗死面积，观察并比较结果。结果：颈动脉彩超 资料结果显示 ，患者以颈动脉硬化为主 (硬化+斑块，108／150)，其中MoCA评分在颈动脉正常者和颈 动脉硬化组比较差异无统计学意义 (P0．05)，斑块形成组与颈动脉正常组、颈动脉硬化组比较差异有统 计学意义 (P0．05)；认知功能正常组颈动脉 IMT、Hcy、FIB与认知功能损伤组比较差异有统计学意 义 (PO．05)，颈动脉 IMT、Hcy、FIB在不 同程度的脑梗死面积中比较差异有统计学意义 (P0．05o 结论：早期常规检测颈动脉IMT值、Hcy、FIB，有助于早期辅助预测气虚血瘀型脑卒中患者的危重程度 及对认知功能的影响，对改善脑卒中患者的预后及认识功能水平意义重大。 【关键词】气虚血瘀； 脑卒中； 颈动脉内中膜厚度； 纤维蛋白原； 同型半胱氨酸 CorrelationAnalysisofCardiovascularRiskFactors，CerebralInfarctionAreaandCognitive Dysfunction inQi—Xu—Xue—YuStrokePatients，WUXuan，CHENYun-huan，LINHeng-shan，eta1．，， MedicalInnovationofChina。2016。13(08)：005—008 【Abstract】objective：Toobservetherelationshipbetweencardiovascularriskfactors：homocysteine， fibfinogenandcarotidIMTvaluewithcerebralinfarctionareaandcognitivedysfunctioninqi——XU——xue——yustroke patients．M ethod：150casesofstrokewereselected，thecognitivefunctionwasassessedbyMontrealCognitive Assessment(MoCA)，thecarotidIMTvaluewasdetectedbycarotidarterycolorultrasound，theserum homocysteinewasdetectedbyautomaticbiochemicalanalyzerandthefibrinogenwasdetectedbyautomatic coagulationanalyzer，thecerebralinfarctionareawasmeasuredbyAutomaticDynamicAnalysisofMechanical Systems(ADAMS)．Result：Theresultsofcarotidarterycolourshowedthepatientsweregivenpriority withcarotidatheroselerosis(atherosclerosisandplaque，108／150)，comparedwiththosewithoutcarotid atherosclerosis．therewasnodifference(P0．05)ofMoCAscoreincarotidatherosclerosispatientsandcompared withthosewithoutcraotidatheroselerosisandwithcarotidatherosclerosis，thedifierencewasstatisticallysignificant (PO．05)ofMoCAscoreincarotidplaq