外科答案.doc

51. 左腰部被撞击伤后尿色转深,显微镜检查红细胞满视野,体检发现左腰区片状瘀斑,压痛明显,腹部未及肿块,脊柱活动良好,腹部摄片双肾外形大小无异常,血压15.8Kpa/12.0Kpa(110/90mmHg),B超双肾未见异常,最可能诊断 A.腰部软组织损伤 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾盂,输尿管破裂 52. 女性30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽,咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑 A.支气管扩张症 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.支气管肺癌 D.法乐氏四联征 E.支气管肺炎 53. 男,17岁。右股骨下端肿大,皮肤发亮,发热。静脉怒张,有压痛,X线片示骨质破坏及日光射线现象,其治疗选择哪项最合适? A.化学治疗 B.放射治疗 C.局部切除后加化学治疗或放射治疗 D.局部刮除加化学治疗或放射治疗 E.高位截肢加化学治疗或放射治疗 54. 患者男,60岁,7天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查:颈5-6压痛,颈6脊髓平面以下感觉运动完全丧失,尿潴留。体温38.8℃。为防止发生致死性并发症,最重要的措施是 A.勤翻身,按摩骶后背部的受压区 B.膀胱内留置导管 C.高热量,高蛋白饮食 D.气管切开吸痰 E.物理降温降低消耗 55. 男性,70岁,进行性排尿困难4年,直肠指诊:前列腺Ⅱ°大,表面滑,质韧,测残余尿400ml,查血生化:BUN 14mmol/L,Cr 340umol/L,首先应采取的治疗措施为 A.经尿道前列腺电切术 B.口服α-受体阻滞剂 C.插尿管持续引流尿液 D.耻骨上前列腺摘除术 E.口服女性激素 56. 新鲜的闭合性肱骨干骨折合并桡神经损伤的处理为 A.切开探查桡神经 B.观察2－3月 C.观察1个月 D.作屈肌腱移位手术 E.以上都不是 57. 男，30岁，一次弯腰取物时突感腰部疼痛，呈放射到大腿外侧,腰活动受限，腰3、4椎旁两侧压痛、腰椎深压痛（－），直腿抬高试验（＋）加强试验(-)。最佳诊断应为 A.腰肌扭伤 B.腰椎间盘突出症 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎管内肿瘤 E.脊椎滑脱 58. 下列哪种骨折最常以切开复位治疗? A.锁骨骨折 B.髂骨翼骨折 C.耻骨骨折 D.股骨髁间骨折 E.桡骨远端骨折 59. 21岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝),尤以下楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为 A.前交叉韧带损伤 B.内侧副韧带撕裂 C.胫骨平面骨折 D.膝关节内侧半月软骨板损伤 E.髋骨骨折 60. 诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是 A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声 C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺 61. 一退休工人,男58岁,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:跛行,患侧下肢有外旋畸形,还应进行哪项最主要检查? A.测量肢体长度 B.测量Bryant三角底边 C.作抽屉试验 D.拍髋关节X线片 E.下肢轴性叩痛检查 62. 一个12岁小女孩,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病? A.骨囊肿 B.半月板囊肿 C.骨巨细胞瘤 D.骨软骨瘤 E.骨结核 63. 开放气胸产生纵隔扑动最主要是由于 A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.健侧胸膜腔负压增加 D.呼吸时两侧胸膜腔压力不等 E.健侧肺膨胀代偿性增加 64. 患儿,男,10岁,肺炎后左侧急性脓胸,胸管引流已7周,一般状况尚可,体温37℃左右,但仍有少量脓汁,下肺膨胀不全,胸膜肥厚,最佳治疗方案是 A.继续胸腔引流 B.消炎,胸腔冲洗 C.胸膜纤维板剥除术 D.胸廓改形术 E.胸膜肺切除术 65. 骨折愈合过程中,血肿肌化演进期约需 A.1周 B.2周 C.4周 D.2月 E.3月 66. 骨盆骨折合并后尿道断裂,血尿外渗的范围在 A.会阴部皮下 B.下腹部皮下 C.阴囊 D.耻骨后腹膜外间隙 E.腹腔内 67. 张力性气胸,立即采取什么急救措施正确? A.气管切开 B.加压给氧 C.输血 D.剖胸探查 E.胸穿排气 68. 患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿